小児の血管拡張症の治療方法

幼児の血管拡張は、実は血管腫であり、皮膚に発生する比較的一般的な良性腫瘍です。子供の顔や頭に血管拡張が起こると、それはかなり目立つことがあります。子供の目、喉、手足に発生した場合は危険を伴う可能性があり、特別な注意と、適切なタイミングで効果的な治療措置が必要です。では、幼児の血管拡張症はどのように治療するのでしょうか? 以下の治療法を詳しく見てみましょう。

乳児血管腫が急速に成長したり、重要な臓器に影響を及ぼす場合、または血小板減少症や出血傾向を伴う場合は、プレドニゾンを服用することができます。上記の薬剤の投与量および使用法は医師のアドバイスに従ってください。

血管腫の治療では、血管腫の種類、発生場所、患者の年齢などの要素を考慮する必要があります。現在の治療法としては、外科的切除、放射線療法、凍結療法、レーザー療法、硬化療法注射などがあり、総合的な治療が一般的に用いられています。乳児や幼児の血管腫については、一時的な観察が考慮されることがあります。少数のケースでは、血管腫が自然に消えることもあります。血管腫が急速に大きくなる場合は、適切な時期に外科的に切除する必要があります。放射線治療の有効性はまだ不明であり、癌を引き起こす可能性もあるため、現在ではほとんど使用されていません。

乳児や小児の血管壁の内皮細胞はまだ胎児の状態にあり、ホルモン治療に対してより敏感です。乳児や幼児の海綿状血管腫が急速に増殖している場合は、腫瘍腔にプレドニゾロンを注射するか、経口でプレドニゾンを摂取すると、腫瘍の増殖を止めたり、大幅に縮小したりすることがあります。成人の血管腫はホルモンに対して敏感ではありません。海綿状血管腫は、腫瘍腔内に 3% モルヒネナトリウムまたはその他の血管硬化剤を注入することで治療できます。これにより、線維化が起こり、腫瘍腔が閉じ、腫瘍が縮小または消失します。注射中は、一時的に周囲の組織を圧迫して血流を遮断することをお勧めします。注射は 1 ～ 2 週間に 1 回行う必要があります。注射量は腫瘍の大きさによって異なりますが、一般的には1回にモルヒネナトリウム5ml以下を使用します。治療効果が良くない場合は、外科的切除または凍結療法を行うこともあります。顔面毛細血管腫にはアルゴンイオンレーザー照射が試みられます。粘膜下海綿状血管腫にはレーザーや凍結療法が一定の効果がありますが、ポートワイン血管腫には効果がありません。

切除可能な血管腫は外科的に切除することができます。唇と舌の血管腫の除去は、機能に影響を与えないように行う必要があります。腫瘍が大きすぎる場合は、機能と外観に影響を与えないように段階的に除去する必要があります。切除後、残った腫瘍に硬化剤を注入することができます。腫瘍切除後の傷は直接縫合するか、局所皮膚皮弁移植で修復することができます。大きな傷には遊離皮膚移植が必要であり、穿孔欠損には組織移植が必要です。蔓状血管腫の手術では、まず腫瘍とつながっている動脈を結紮して切断する必要があります。病変が広範囲にわたる場合は、出血を減らすために手術中に片方または両方の外頸動脈を結紮する必要がある場合もあります。近年、経カテーテル動脈塞栓術（TAE）技術の応用により、外頸動脈結紮術よりもはるかに優れた止血効果が示されています。顎中心血管腫の手術では出血が起こる可能性が非常に高いため、十分な血液を準備し、低体温麻酔と降圧麻酔を使用して出血を抑える必要があります。手術では、片方または両方の外頸動脈を結紮するか、下歯槽動脈または内上顎動脈を直接結紮する必要があります。もちろん、TAE 技術を使用する方が優れています。顎の中心血管腫に対しては、可能な限り保存的手術を行うべきである。出血が効果的に抑制されれば、骨内の病変のみを削り取ることが可能となり、より多くの骨組織が保持され、顔の外観が維持されます。骨の破壊が過度に大きく、出血の制御が難しい場合にも骨切り術が用いられることがあります。

現在、血管腫を治療する方法は数多くありますが、一部の大きな血管腫の治療問題はまだ完全に解決されていません。

親は幼児の血管拡張をどのように治療するかを明確に理解しておく必要があります。血管拡張症は、幼児に発生する可能性が依然としてかなり高いです。最も直接的な影響は、見た目が非常に醜くなることで、イメージに大きな影響を与えます。治療が必要かどうかは、病気の場所によって異なります。つまり、現在の治療技術はまだ比較的進んでいます。病院に行って、お子様の状態について詳しく知ることができます。