小児の右精索水腫を治療するには？

親や友人は、子供の右精索水腫の治療方法の選択に困惑しています。結局のところ、これらの病気の発生は子供の健康に大きな影響を与えます。保存的治療を採用することができます。深刻な場合は、将来の問題を防ぐために外科的治療が推奨されます。

1. 乳児および幼児の精巣水腫は、出生前および出生後に精巣鞘膜突起が閉じることができないため形成される水腫です。精巣水腫により液体が蓄積して膨張し、洋ナシ形の空洞が形成されます。先天性陰嚢水腫の患者の中には、陰嚢腔と腹腔を結ぶ通路があるため、交通性陰嚢水腫を呈する患者もいます。体位の変化により陰嚢腔から液体が行き来し、臨床的には陰嚢の大きさが変化することがよくあります。

2. 長期にわたる慢性水腫は、高い張力により精巣の血液供給と温度調節に悪影響を及ぼします。重症の場合は精巣萎縮を引き起こす可能性があります。滲出液が重度で両方の精巣に影響する場合、子供の将来の生殖能力に影響を与える可能性があります。小児の陰嚢水腫の場合、徹底した治療のためには、できるだけ早期に保存的（非外科的）治療を行う必要があります。

したがって、子供の具体的な状況に応じて、安全で効果的な治療法を適時に講じることが、後遺症の発生を回避する鍵となります。

3. 陰嚢水腫の子供には通常、全身症状はありません。ほとんどの場合、家族が鼠径部または陰嚢の片側、または両側の局所的なしこりを発見します。しこりはゆっくりと大きくなり、痛みを引き起こしません。しこりが大きい場合は、重苦しさや膨満感を感じることがあります。精巣鞘膜は比較的小さいため、精巣鞘膜開存腔に流入した液体は腹腔内に逆流しにくく、そのため腫瘤の大きさは大きく変化しません。閉じていない鞘の開口部が比較的厚い場合は、一晩中横たわった後、朝にはしこりが縮んでいるのがわかります。

4. 臨床検査では、外側鼠径部または陰嚢内に境界明瞭な嚢胞性腫瘤が認められ、腹腔とつながる明らかな茎はなく、透視検査で陽性である。場所によって、精索水腫と精巣水腫の 2 種類があります。