新生児黄疸に対する交換輸血療法

新生児黄疸は比較的一般的な病気で、新生児に深刻な脅威をもたらします。そのため、多くの親は、新生児に重度の黄疸があることに気付いたとき、新生児輸血療法を検討したいと考えています。そのため、彼らは新生児黄疸輸血療法を完全に理解したいと考えています。親が包括的な理解を得られるよう、以下に答えを示します。

黄疸は、一般に黄色胆汁または黄疸とも呼ばれ、人間の血液中のビリルビン濃度の上昇によって引き起こされる皮膚、粘膜、眼の強膜の黄色化の症状です。

黄疸は新生児期によく見られる症状であり、生理的現象である場合もあれば、病理的現象である場合もあります。

新生児病的黄疸:

（１）黄疸は出生後２４時間以内に早期に現れる。

（２）重度の黄疸、全身が黄金色に染まり、手のひらや足の裏に明らかな黄疸がみられる、または血清ビリルビンが12～15mg/dLを超える場合。

（３）持続性黄疸：出生後２～３週間経過しても黄疸が持続または悪化する、または一旦治まっても再び悪化する。（４）貧血を伴う、または便の色が薄くなる。

交換輸血

通常、重度で生命を脅かす黄疸のある新生児に使用されます。血清間接ビリルビンが 20 mg/dL (342 μmol/L) を超える場合は、交換輸血が必要になります。同じ血液型の正常血液を採取し、赤ちゃんの体内に注入することで、赤ちゃんの体内のビリルビン含有量を薄め、代謝を促進することができます。しかし、献血者はまずG6PD欠乏症のスクリーニング検査を受ける必要があり、また、輸血後の病気の悪化や黄疸を防ぐために親族は献血を避けるべきです。

1. 交換輸血の適応

（１）出生前に新生児溶血性疾患と診断され、出生時に貧血、臍帯ヘモグロビン<120g/L、浮腫、肝腫大、心不全を伴う患者。

（２）血清ビリルビンが生後24時間で17umol以上、生後24～48時間で257umoI/L以上、1日あたりのビリルビン増加率が85umoI/L以上、または総合治療後も血清総ビリルビンが342umoI/Lまで上昇し続ける。

（３）プロボスチチン脳症の初期症状がある人

（４）未熟児、過去に胎児死亡歴のある乳児、全身性浮腫、重度の貧血のある乳児については、輸血の適応が緩和されることがある。

2. 輸血部位

（１）生後１週間以内に臍静脈輸血を行う。

（２）生後１週間以上経過した大伏在静脈輸血。

新生児黄疸が重症の場合は、輸血療法を検討することができます。しかし、新生児黄疸がそれほど重症でない場合は、従来の治療法で治療することができ、より安全で、一定期間内に治療することでできるだけ早く改善することができます。そのため、多くの親にとって、子供の黄疸には輸血療法が本当に必要であり、子供の健康を確保するために医師のアドバイスを求める必要があります。