新生児の体は非常に弱く、多くの臓器が未発達であるため、親が最も見たくないのは新生児が病気になることです。病気の症状が現れた場合、治療後も正常に戻ることは難しく、後遺症やその他の病気が残る可能性が非常に高くなります。新生児の腰椎穿刺は比較的深刻な外科手術です。病気を治療することはできますが、健康には非常に有害です。脳外傷の後遺症は何ですか? 小児の脳や脊髄に病変がある場合、腰椎穿刺(LP)と脳脊髄液検査が必要となります。例えば、髄膜炎、脳炎、脳腫瘍、頭蓋内出血、くも膜下出血、髄膜白血病に対する薬剤の髄腔内注射などの薬剤の髄腔内注射を患っている子供たちなどです。 脳脊髄液の生成、循環、吸収は一定のルールに従います。脳脊髄液の大部分は脳室内で生成され、脳室系の特定の穴と管を通って脳と脊髄のくも膜下腔に流れ込みます。脳脊髄液は脳と脊髄の間のくも膜下腔を流れて循環します。最終的にクモ膜顆粒によって吸収され、静脈洞に入ります。 脳脊髄液の生理機能は次のとおりです。 1. 保護効果:脳と脊髄を脳脊髄液中に浮かべることで外部からの衝撃を和らげ、脳震盪や外傷から脳と脊髄を保護します。 2. 代謝:中枢神経系の役に立たない代謝産物の一部が脳脊髄液から排出されます。 3. 調節機能:頭蓋内圧の変化を調節することができます。 頭蓋内圧亢進が明らかな場合、特に後頭蓋底の腫瘍が疑われる場合は、圧力の急激な低下を防ぐために腰椎穿刺を慎重に行う必要があります。圧力の急激な低下により脳が大後頭孔に埋め込まれ、脳ヘルニアや突然死を引き起こす可能性があります。しかし、腰椎穿刺は一般的に安全です。 腰椎穿刺の成功は、子供とその家族の協力の度合いにも密接に関係しています。実際、腰椎穿刺の際、医師は子供に局所麻酔を施します。子供が耐える痛みは、通常の筋肉注射の痛みと似ています。そのため、親はまず自分自身を落ち着かせ、不安を軽減して、子供に不快感を与えないようにする必要があります。それから、お子さんをもっと励まし、慰めて、好きなことに集中できるようにしてあげてください。腰椎穿刺中は、医師がスムーズに針を刺せるよう、子供の体はできる限り屈曲した姿勢で、膝関節を胸にできるだけ近づけて椎骨間の隙間を十分に露出させる必要があります。腰椎穿刺針が子供の体に入ったら、腰椎穿刺針が傍脊柱神経に触れて不快感を引き起こすのを防ぐため、子供は咳をしたり姿勢を変えたりしないようにする必要があります。腰椎穿刺後、子供は通常約 6 時間横になる必要があります。横になる目的は、腰椎穿刺後の頭蓋内圧の変化によって引き起こされる頭痛を防ぐためです。 |
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