子供の関節は非常に脆く、怪我をしやすいです。成長と発達の過程で、子供を保護することは非常に重要な選択です。子供が関節痛を起こした場合、関節の炎症や風の感染が原因である可能性があるので注意してください。痛みの原因を見つけて治療する必要があります。
関節痛が起こった場合には、関節痛の部位、持続時間、随伴症状の有無、お子様の全身状態などをもとに総合的に分析・判断する必要があります。 まず、本当に関節の痛みであるかどうかを確認する必要があります。子供は自分の症状をはっきりと表現できないことが多く、筋肉の痛みや骨の痛みを関節の痛みと間違えることがよくあります。そのため、医師は痛みのある部分を注意深く診察し、関節をあらゆる方向に押して動きを確認し、診察中に子供の表情や反応を注意深く観察して症状を明らかにする必要があります。痛みの場所を特定することは、明確な診断を下すための最初のステップとなることが多く、病気の性質を判断するために非常に重要です。例えば、白血病では、白血病細胞が骨膜や皮質骨に浸潤することで痛みが生じますが、このときの痛みは主に骨に現れることが多く、子供は混乱しやすくなります。 次に、関節痛がどのくらい続くかを判断する必要があります。たとえば、子供の成長痛は、夜中の前半に起こり、その後治まることが多いです。反応性関節炎は、関節痛が繰り返し起こるのが特徴で、数時間から数日間続き、最終的には自然に治まります。骨腫瘍による関節痛は、より重篤で持続し、通常の鎮痛剤では効果がありません。関節リウマチでは、痛みが長く続くことが多く、休息後や睡眠後にも関節のこわばりが起こることがあります。関節痛が発生した場合、関節に付随する症状も病状を判断する上で非常に重要です。例えば、一つの関節が赤く腫れ、熱を持ち、痛みを伴う場合、まず化膿性関節炎の可能性を除外する必要があります。両手両足の複数の関節に対称的な痛みがあり、腫れや変形を伴う場合は、多関節性若年性特発性関節炎を考慮する必要があります。短期間のうちに関節が突然腫れ、赤くなり、熱を持ち、痛みを伴う場合は、血友病による関節内出血を考慮する必要があります。また、関節痛が起こったときの全身の状態や他の臓器の状態も考慮する必要があります。例えば、関節痛に2週間以上続く弛張熱や肝臓、脾臓、リンパ節の腫大を伴う場合は、全身性若年性特発性関節炎を考慮する必要があります。また、関節痛に午後の微熱、寝汗、皮膚結節性紅斑、慢性咳嗽を伴う場合は、結核性関節炎を考慮する必要があります。また、関節痛に反復性腹痛を伴う場合は、炎症性腸疾患による関節痛を考慮する必要があります。 まとめると、子供の関節痛の原因は非常に複雑で、生理的なものと病的なものの2つがあります。適切なタイミングで専門病院と専門医を選ぶことが非常に重要です。 |
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