小児の精巣異形成の原因は何ですか?

睾丸は男性の体の中で最も重要な器官です。男性の生殖の健康に直接関係しているため、日常生活で睾丸を保護することに注意を払う必要があります。もちろん、精巣の発達は赤ちゃんが生まれたときに始まりますが、生きている間はまだ未発達で、特に小さく見えることがあります。では、小児の精巣異形成の原因は何でしょうか?

1. 先天性精巣異形成症

主に性染色体の異常によって引き起こされます。通常の男性は 46 本の染色体を持ち、46XY で表されます。微小精巣の患者は余分な性染色体 X を持っています。先天性小睾丸の診断には専門病院での染色体検査が必要です。先天性精巣低形成症の場合、成人時の精巣容積は一般的に6ml未満であり、知的発達はやや不良です。先天性精巣異形成症の中には、下垂体性精巣異形成症と呼ばれるタイプがあり、精巣が小さく、質感が柔らかく、知能がやや優れています。

2. 後天的な要因によって引き起こされる

たとえば、外傷、事故、手術による精巣の損傷、思春期の精巣炎を伴うおたふく風邪、静脈瘤、長期間にわたる精巣のX線照射、きつい下着や頻繁な熱いお風呂、内分泌疾患や精巣にダメージを与える薬物の服用、長期間にわたる喫煙や飲酒などです。外傷によって精巣神経異形成が起こると、成人の精巣はピーナッツやソラマメほどの大きさになり、非常に硬くなり、容量はわずか3～6 ml程度になります。

精巣異形成の症状

1. 精巣形成不全症の患者は小児期には異常が見られませんが、思春期や成人期に異常が現れることが多いです。患者は背が高く、下肢は細く、肌は白く、陰毛とひげはまばらで、腋毛がないことが多い。去勢されたような体型をしています。患者の約半数は両側の乳房が肥大しています。外性器は正常な男性と似ていることが多いですが、陰茎は正常な男性よりも短く、両側の睾丸は著しく小さく、ほとんどが3cm未満で、質感は硬く、性機能は悪く、精液中に精子がありません。患者は不妊症や性機能障害のために治療を求めることが多いです。知的発達は正常か、わずかに低い。

2. 思春期前に診断を下すことは一般的に困難であり、不妊症や性機能障害が患者が医療を求める主な理由です。典型的な症状としては、身長が高くなる、睾丸が小さくなる、乳房が肥大するなどがあります。 X 体は陽性であり、染色体核型は 47、XXY であり、診断を確定できます。