子供の腕に小さな水疱ができた

お子様の腕に小さな水疱が見つかった場合、自宅で皮膚に薬を塗らないでください。皮膚に二次的な損傷を与えることになります。臨床症状に基づいて、最も適切な治療方法を選択する必要があります。ほとんどの場合、治療には非常に効果的なグルココルチコイド薬が必要です。

1. 診断:

診断は臨床症状に基づいて行われます。

一見正常な皮膚や粘膜に大きな水疱ができ、表皮が剥がれ落ちる症状で、皮膚のシワによく見られます。中年層に多く見られます。

水疱内の液体は組織液です。長期にわたる摩擦により、一部の毛細血管の透過性が高まり、一部の血漿タンパク質が組織液に入り込み、その結果、組織液の浸透圧が上昇し、組織液の量が増加します。

2. 識別:

水疱の鑑別診断:

1. 伝染性膿痂疹：鼻や唇の周囲、手足の露出部によく発生します。ヘルペスと考えられており、その後膿疱になり、かさぶたになります。一斉に現れることはなく、粘膜には見られず、全身症状はありません。

2. 丘疹性蕁麻疹：ピーナッツ大の紡錘形の浮腫性の赤い丘疹で、中央に針先またはキビ大の丘疹水疱または水疱があり、硬く感じられ、非常に痒みを伴います。四肢または体幹に分布し、頭部または口には及ばず、痂皮は形成されない。

3. 帯状疱疹：ヘルペスは特定の神経幹の経路に沿って分布し、非対称で、体幹の正中線を超えず、局所的に著しい灼熱痛を伴います。

4. 天然痘: 重度の水痘は軽度の天然痘に似ています。

5. その他のウイルス感染: 単純ヘルペスウイルス感染も、水痘のような皮膚病変を引き起こす可能性があります。このタイプの全身性単純ヘルペスウイルス感染は、アトピー性皮膚炎や湿疹などの皮膚疾患に続発することが多く、診断はウイルス分離の結果に依存します。近年、エンテロウイルス、特にコクサッキーウイルスA群は、広範囲にわたる水痘様発疹を引き起こす可能性があることが判明しており、これは通常、エンテロウイルスが流行する晩夏から初秋にかけて発生し、喉、手のひら、足の裏の病変を伴うことが多い。これは、水痘とエンテロウイルス感染症を区別するのに役立ちます。

5. 水痘: 水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる一次感染症です。軽度の全身症状と、皮​​膚や粘膜に斑点、丘疹、水疱、かさぶたが一塊になって現れる急性感染性皮膚疾患です。小児に多く、感染力が強く、狭い範囲で流行を引き起こしやすい。回復すると、患者は生涯にわたる免疫を獲得できる。 [1]