小児の上腕骨顆上骨折の分類は何ですか?

子供はより活発で、体の新しいものに対して強い好奇心を持っています。しかし、子供の骨は常に発達中であるため、非常に脆弱です。事故が発生した場合、骨損傷の可能性が非常に高くなります。一部の子供は上腕骨顆上骨折を患っています。子供の上腕骨顆上骨折には多くの種類があります。では、子供の上腕骨顆上骨折にはどのような種類があるのでしょうか。

まず、小児の上腕骨顆上骨折にはどのような種類があるのでしょうか？上腕骨顆上骨折は伸展型と屈曲型に分けられます。転倒時に肘が過度に伸展すると、伸展型の顆上骨折が起こり、骨折の遠位端が後方および上方にずれます。約98％です。最も一般的なタイプは、尺骨偏位と伸展であり、橈骨神経を損傷しやすく、肘内反が残存する可能性があります。直橈側偏位型は上腕動脈や正中神経の障害を伴いやすい。転倒すると、肘関節が屈曲し、肘頭が地面に着地し、遠位骨折片が前方および上方にずれた屈曲型顆上骨折が発生します。約2％です。国際的に一般的に使用されている骨折分類は、骨折の変位の程度に基づくガートランド分類です。

第二に、小児の上腕骨顆上骨折をどのように治療するか？閉鎖整復と外固定です。ガートランド 1 型骨折 (非転位骨折) 患者は、能動的な機能訓練を開始する前に、肘を 90° 曲げ、前腕を中立位にした状態で石膏副木で 3 週間固定し、3 日ごとおよび 7 日ごとに写真を撮影しました。ガートランドII型骨折（不完全転位骨折）は、肘を120°屈曲させた状態で徒手整復とギプス固定で治療します。患肢は48時間以内に挙上し、コンパートメント症候群の発生に注意して観察します。ガートランド III 型: 閉鎖整復と経皮キルシュナー鋼線固定が現在国際的に好まれる治療法であり、側面の固定には 2～3 本のキルシュナー鋼線が使用され、タイプ II では 2 本のキルシュナー鋼線、タイプ III では 3 本のキルシュナー鋼線が使用されます。整復法：肘を40°曲げ、骨折した端の親指を近くから遠くに引っ張り、肘の前の軟部組織を搾乳のように押します。骨折の遠位端の三次元変形。これには、冠状面における尺側または橈側偏位、矢状面における前後方向の変位、および水平面における回転方向の変位が含まれます。

小児の上腕骨顆上骨折の分類は何ですか? 麻酔下で​​の非観血的整復および内部固定: 満足のいく結果が得られたら、麻酔下での非観血的整復とキルシュナー鋼線内部固定を試みることが推奨されます。骨折の開放整復固定術: 閉鎖整復がうまくいかなかった場合、または血管や神経の損傷があり検査が必要な場合、または開放骨折の場合は、開放整復固定術を行うことができます。切開は、状況に応じて外側アプローチまたは前方アプローチで行うことができます。