子どもが頻繁に心室性期外収縮を起こした場合、どうすればいいでしょうか?

心室性期外収縮が何であるか知らない人がたくさんいます。心室性期外収縮を初めて見たとき、多くの人が非常に奇妙に感じます。なぜなら、多くの人が心室性期外収縮について聞いたことがないからです。では、心室性期外収縮の原因は何でしょうか?心室期外収縮とは、心臓への血流が妨げられ、心室収縮を引き起こす病気です。臨床症状は多岐にわたり、最初は症状が見られないものの、軽い動悸、そして失神に至ります。では、子供がこの病気にかかったら、私たちはどうしたらよいのでしょうか。

心室性期外収縮および発作性心室頻拍の患者を治療する最初のステップは、不整脈に関連する症状の存在を特定することです。不整脈に関連する重篤な症状がある場合には、器質性心疾患の有無や種類を問わず、適切な治療を行って患者の症状を改善することが必要であるが、この治療によって必ずしも患者の生存率が向上するわけではない。

症状のある心室性期外収縮や短期心室頻拍を臨床的に治療するために使用される特定の抗不整脈薬は存在しません。クラス I および II の薬剤、ベータ遮断薬、カルシウム拮抗薬の成功率はさまざまです。

上記の不整脈の症状は軽度の場合が多いため、患者の不安を和らげるためには、まず不整脈の性質について患者に説明する必要があります。同時に、薬物治療の副作用の可能性についても患者に説明する必要があります。抗不整脈薬は、明らかに生活の質を改善できる場合を除いて、最初に使用すべきではありません。症状があり治療が必要な患者の場合、通常はベータ遮断薬またはカルシウム拮抗薬が最初に使用されます。

器質性心疾患、特に心不全の患者の場合、クラス I 抗不整脈薬は患者の死亡率を高める可能性があるため、アミオダロンがよく使用されます。右室流出路に起因する頻繁な心室性期外収縮および発作性心室頻拍の場合、β遮断薬の有効性は 50% です。アミオダロン、プロパフェノン、カルシウム拮抗薬の有効性は比較的低いです。

これらの患者は不整脈を頻繁に起こすため、動態心電図や電気生理学的検査の結果によって薬の有効性を判断できます。このような患者がベータ遮断薬やカルシウム拮抗薬による治療に反応しない場合は、電気生理学的検査とカテーテル高周波アブレーションを実施する必要があります。カテーテルアブレーションでは、このタイプの不整脈のリスクは非常に低く、成功率は 80% を超えます。

この病気はとても怖いように聞こえますが、早期に発見され、適切な治療を受けることができれば、症状は軽減されると思います。何と言っても、今は医療技術がとても進歩していますから。したがって、子供がそのような病気にかかっていることが判明した場合は、遅滞なく速やかに治療を受ける必要があります。