乳児の貧血の治療

赤ちゃんは生まれた後、多くの危険に直面します。順調に経過すれば、身体に影響はありません。しかし、多くの赤ちゃんは病気に悩まされています。例えば、赤ちゃんは貧血を持って生まれますが、そのほとんどは新生児貧血です。この病気は非常に深刻な病気です。重症の場合、新生児の命に影響します。病気を制御するには、適切なタイミングで治療を行う必要があります。したがって、貧血の治療は非常に重要です。では、赤ちゃんの貧血の治療法は何でしょうか?

1. 急性失血に対する緊急治療 子供がショック状態にある場合は、直ちに 15～20 ml/kg の 5% アルブミン、生理食塩水、または全血を輸血し、血液量を正常に戻します。血液型の不適合による溶血性疾患によって引き起こされる慢性重度貧血は、早期に輸血を行って治す必要があります。

2. 緊急でない場合には、濃縮赤血球を輸血することで貧血を治すことができます。輸血の適応：①72時間以内に採取した累積血液量が血液量の10％を超える場合、②急性貧血の小児ではHb <130g/L（HCT <0.4）の場合、③慢性貧血および貧血を示唆する臨床症状（息切れ、頻脈、反復性無呼吸、低流量酸素投与、哺乳困難、体重増加不足など）のある小児ではHb <80-100g/L（HCT <0.25-0.30）の場合。

輸血量は次の式で計算できます。

輸血量（ml）＝

予想されるHCT-小児HCT

ドナーからのHCT

× 体重（kg） × 90

3. 組換えヒトエリスロポエチン（rHuEPO）は未熟児のHbレベルを高め、輸血回数を減らすことができますが、未熟児の輸血の必要性をなくすことはできません。投与量は1回あたり200～250u/kgで、週3回皮下注射します。同時に4～8 mg/kg/日（少なくとも2 mg/kg/日）の鉄補給を行う必要があります。

4. 栄養補助食品

（１）鉄剤：未熟児の生理的貧血の原因は鉄とは関係ありませんが、未熟児の鉄貯蔵量は生後２～３ヶ月で減少します。生後４～６週間から鉄剤の投与を開始し、１日１～２mg/kgの投与量とします。

（２）ビタミンE 母乳と現代の粉ミルクには十分なビタミンEが含まれており、多価不飽和脂肪酸の含有量は低いため、ビタミンE欠乏症はほとんど起こりません。

（3）葉酸：母乳と粉ミルクには十分な葉酸が含まれているため、特別な食事（フェニルケトン尿症やメープルシロップ尿症など）を摂っている乳児が葉酸欠乏症になるリスクがない限り、通常は補給する必要はありません。

赤ちゃんが貧血で生まれた場合、両親は赤ちゃんの身体症状を注意深く観察する必要があります。重度の貧血の兆候が見つかった場合は、すぐに赤ちゃんを病院に送り、緊急治療を受けさせる必要があります。状態が安定したら、赤ちゃんの病気を正確に診断するために、赤ちゃんを入院させて観察する必要があります。赤ちゃんは日常生活の中で適時に鉄分を補給する必要があります。鉄分を補給する方法は多く、治療法は主に子供の状態に応じて処方されます。治療が適時に行われない場合、赤ちゃんは大きな損害を被り、重症の場合は制御不能になります。