子どもが胃腸障害を患っている場合はどうすればいいでしょうか？

子供の胃腸機能障害は、多くの場合、下痢の形で現れます。しかし、小児下痢は小児における最も一般的な複合疾患です。多くの子供は親にとって大切な存在です。そのため、子供が下痢の症状を示しているのを見ると、親は非常に不安になり、急いで抗生物質を与えてしまいます。しかし、下痢はさまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。もちろん、胃腸機能障害も重要な原因です。では、子供の下痢の原因は何でしょうか?

乳児の生理的下痢は、8 か月未満の乳児によく見られます。膨満感があり、湿疹を伴うことがよくあります。出生直後から下痢を起こし、便が頻繁に水っぽくなりますが、食欲は旺盛で、嘔吐などの症状はなく、成長や発育にも影響はありません。補助食品を追加すると、便は徐々に正常に戻ります。生理的な下痢は、一部の子供に起こる正常な現象です。病的なものではなく、投薬も必要ありません。

胃腸機能障害による下痢は、主に2歳未満の子供に発生します。主な臨床症状は、水っぽい、または「卵スープ」のような排便頻度の増加で、1 日に 10 回以上排便します。軽症の場合は一般的に状態は良好ですが、重症の場合は発熱、嘔吐、食欲減退を伴うことが多く、脱水、アシドーシス、電解質不均衡 (低カリウム血症、低カルシウム血症、低マグネシウム血症) を引き起こすこともあります。手足が冷たく、脈が弱いか検知できない場合は、脱水症状が重篤なショック状態にあることを意味し、生命に危険を及ぼす可能性があります。そのため、手足の温度と尿の量に特に注意しながら、状態を注意深く監視する必要があります。さらに、子供の呼吸が速い場合は、生命を脅かす可能性のあるアシドーシスを示しているため、子供をすぐに病院の小児科に送って治療を受けさせる必要があります。

感染性下痢は主に細菌やウイルスによって引き起こされます。正常な人の腸内には有益な細菌と有害な細菌を含めて100〜400種類の細菌が存在します。体が健康な場合、有害な細菌は病気を引き起こすことはなく、むしろ有益な細菌を抑制し、協力して正常な微生態学的バランスを維持し、外部の細菌の侵入を阻止することで体の健康を維持します。しかし、環境が変化したり、抗生物質を長期間使用したりすると、有益な細菌が抑制され、その数が急激に減少したり、消滅したり、有害な細菌が増加したりして、腸内細菌叢が乱れ、持続的な下痢や二次的な真菌性腸炎を引き起こします。 ウイルス感染症に対する特効薬は現在のところなく、対症療法が中心となります。ロタウイルス腸炎などのウイルス性腸炎が確認された場合は、経過が短く自然に治ることが多いため、抗生物質は不要です。細菌性下痢症でエンテロトキシン産生により発症する方は、抗生物質が不要か、使用頻度が少ない場合があります。便に粘液や血液が混じっている方、便の顕微鏡検査で白血球が著しく増加している方、腹痛やしぶり腹がある方は抗生物質が必要です。腸内細菌叢の異常や二次性真菌性腸炎を発症した場合は、抗生物質を中止し、腸内細菌を正常に維持し、正常な生態バランスを回復し、外来病原体の侵入に抵抗するために、微生物生態学的製剤を投与する必要があります。真菌性腸炎を併発している場合は、経口毒素放出剤を追加することもできます。

では、予防策は何でしょうか?

まず第一に、食品衛生と水管理を強化する必要があります。

第二に、母乳育児を推進し、夏季の断乳を避けるように努めるべきです。

3 番目に、食事は適度に与え、補助食品の追加は徐々に行う必要があります。4 番目に、食事の前後に手を洗い、食べ物や食器を消毒するなど、良好な衛生習慣を身に付ける必要があります。5 番目に、広域スペクトル抗生物質の長期乱用は避ける必要があります。広域スペクトル抗生物質を長期にわたって使用すると、腸内細菌叢の障害を引き起こし、下痢を悪化させたり、病気を長期化させたりする可能性があります。

私が述べた情報がすべての親にとって役に立ち、友人たちにこのことの一般的な理解を与えることができれば幸いです。子どもが上記のような症状を示した場合、親は急いで薬を与えてはいけません。病院に行って症状を調べ、医師の指示に従うのが最善です。