すべての親は、我が子が健康にこの世に生まれてくることを願っています。しかし、多くの新生児はさまざまな症状を呈しており、その中でも新生児低血糖は比較的よく見られる症状です。しかし、このような症状の発生は子供の健康に大きな影響を与え、常に親を特に心配させます。そのため、新生児の血糖値検査も避けられず、必要です。しかし、私たちの医学的知識は限られているため、新生児の正常な血糖値が何であるかを知らず、より適切でタイムリーな判断を下すことができません。以下で一緒に学びましょう。 新生児の正常な血糖値はどれくらいですか? 新生児の低血糖および高血糖: 新生児期には糖代謝障害が非常によく見られます。新生児低血糖症の定義は、血液サンプルの採取方法や血糖値の検出方法の違いにより、かなり混乱しています。ほとんどの学者は、低血糖症の指標は、正期産児の場合、生後3日以内に全血糖値<1.67mmol/L (30mg/dl)、3日後に<2.2mmol/L (40mg/dl)、低体重児の場合、生後3日以内に<1.1mmol/L (20mg/dl)、1週間後に<2.2mmol/L (40mg/dl)であると認識しています。現在、全血糖値<2.2mmol/L (40mg/dl)を新生児低血糖症と診断する傾向があります。 新生児高血糖は、全血糖 >7.0 mmol/L (125 mg/dl)、または血漿糖 >8.12~8.40 mmol/L (145~150 mg/dl) と定義されます。 新生児低血糖症および高血糖症 病因と病態 1. 低血糖 1. 不十分なブドウ糖産生と必要量の増加は、窒息や低酸素症、敗血症、寒冷障害、先天性心疾患、在胎週数に対して小さい胎児、先天性内分泌障害、代謝異常などで見られます。以下の要因と関係があります:① 妊娠週数に対して小さいなど、肝臓のグリコーゲン、脂肪、タンパク質の貯蔵量が少なく、糖新生経路の酵素活性が低い。 ② カロリー摂取量が不十分で、代謝率が高く、糖の必要量が増加し、敗血症、寒冷障害、先天性心疾患など、糖新生の欠陥がある。 ③ 嫌気性代謝における酸素消費量が高く、ノルエピネフリンの放出による糖消費量の増加と相まって、 ④ グルカゴン欠乏、先天性下垂体機能不全、コルチゾール欠乏、グリコーゲン貯蔵疾患、先天性アミノ酸および脂肪代謝欠陥などにより、持続的で頑固な低血糖になることが多い。 2. 糖尿病の母親から生まれた乳児では、ブドウ糖消費量の増加がよく見られますが、Rh 溶血性疾患、ベックウィス症候群、仮死、乳児膵島細胞過形成などはすべて高インスリン血症が原因です。 2. 高血糖 1. アミノフィリンを無呼吸の治療に使用すると、肝臓のグリコーゲン分解が活性化され、グリコーゲン合成が阻害されます。 2. 窒息、寒さ、敗血症はいずれもアドレナリン受容体を刺激し、カテコールアミンやグルカゴンの放出を増加させ、膵臓内分泌細胞を損傷して機能不全を引き起こし、いずれも高血糖を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合は死に至りますが、長期間続く場合もあります。 3. 新生児期に糖尿病が起こることはまれです。 4. 医原性高血糖は、未熟児や極低出生体重児におけるブドウ糖の注入速度が速いこと、または全静脈栄養中に外因性糖注入が内因性糖産生を抑制できないことによって引き起こされることが多い。 以上が新生児の正常な血糖値の紹介です。これを理解した後、多くの親は新生児室でしばらくこれが正常であるかどうかを判断するでしょう。また、このようなことが起こらないようにするために、妊娠中は特別な注意を払い、幸せな気分を確保し、食事の栄養バランスに注意し、軽食を多く食べる必要があります。 |
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