新生児胃軸捻転症の臨床症状

新生児胃捻転は特に深刻な病気であるため、多くの親は、子供が新生児胃捻転を患った場合、子供の健康を守るために新生児胃捻転の臨床症状を十分に理解したいと考えています。次のコンテンツでは、多くの親のために新生児胃捻転の臨床症状を詳細に紹介します。できるだけ早く引き続き学習してください。

新生児胃捻転は、胃の正常な位置を固定する機構の障害、または隣接臓器の病変によって胃の位置がずれ、胃自体が異なる軸に沿って異常にねじれ、胃全体または胃の一部が変形する病気です。胃捻転はまれな病気です。急性型は急速に進行し、診断が難しく、治療が遅れることがよくあります。慢性型は非典型的な症状を呈し、早期発見が容易ではありません。

臨床症状

急性胃軸捻転症は突然発症し、急速に進行します。臨床症状は、潰瘍性疾患の急性穿孔、急性膵炎、急性腸閉塞などの急性腹症と非常に類似しており、急性胃拡張症との鑑別が困難な場合もあります。病気の発症時には、背中を含む上腹部に突然の激しい痛みが生じます。頻繁な嘔吐やげっぷを伴うことが多く、嘔吐物には胆汁が含まれません。近位胃閉塞の場合は乾いた嘔吐になります。このとき、胃腸減圧チューブを留置するつもりですが、胃の中に挿入できないことがよくあります。身体検査の結果、上腹部が膨張し、下腹部が平坦であることが判明しました。捻転の程度が完全で閉塞部位が胃の近位部にある場合、上腹部の局所的な膨張、嘔吐、胃管の挿入不能といった前述の典型的な症状が現れます。捻転の程度が軽度の場合、臨床症状は非常に非典型的です。腹部のX線検査では、ガスと体液で満たされた胃の膨張がよく見られます。バリウムは飲み込むことができないため、胃腸のX線検査は急性期にはあまり役に立ちません。急性胃捻転は、外科的検査でのみ診断できる場合が多くあります。

慢性胃捻転は、閉塞を伴わずに部分的な症状を示すことが多く、明らかな症状がない場合や、潰瘍性疾患や慢性胆嚢炎などの慢性疾患と同様に症状が比較的軽い場合もあります。消化管バリウム検査は重要な診断方法です。腸間膜軸捻転のX線所見は、胃腔が二重に尖った状態、つまり胃腔内に2つの液体レベルがあり、幽門と噴門が同様の平面にある状態です。臓器軸捻転のX線所見には、胃の大弯と小弯が反転していることや、胃底の液体レベルが胃体部とつながっていないことなどがあります。

[臨床的および病理学的]

胃捻転は、胃結腸靭帯や肝胃靭帯の過度な長さや弛緩など、周囲の靭帯の先天的な発達異常に関係していることが多いです。また、横隔膜の膨隆、横隔膜ヘルニア、潰瘍、腫瘍などの要因による押圧や牽引によって二次的に発生する場合もあれば、何の誘因もなく発生する場合もあります。

捻転の仕方によって、1) 臓器軸または縦軸捻転、すなわち噴門と幽門を結ぶ線を軸として上方に反転し、小弯が下を向き、大弯が上を向くもの、2) 大網軸または横軸捻転、すなわち長軸と垂直な方向に左または右に反転するもの、3) 上記 2 種類の捻転の程度が異なる混合捻転の 3 種類に分けられます。 3 つのタイプのうち、臓器軸捻転が最も一般的で、次いで大網軸捻転が続き、混合型はまれです。

急性胃捻転は、突然の発症、持続的な嘔吐、嘔吐がほとんどまたは全くないこと、突然の重度かつ一時的な胸部または上腹部の痛み、胃への胃チューブの挿入の困難さを特徴とします。慢性胃捻転症の症状は重症度がさまざまで、食後の膨満感や上腹部の灼熱感などの非特異的な症状が含まれる場合があります。

新生児胃捻転症の臨床症状。多くの親は、上記の検査を通じて新生児胃捻転症の臨床症状について詳細に理解しています。したがって、臨床症状を理解した後、子供が胃捻転後にできるだけ早く回復できるように、親は正規の病院を選択し、子供の胃をより健康にするための包括的な治療を受ける必要があります。