女の子が尿路感染症にかかったらどうするか

女性の尿道はもともと短く、肛門に近い低い位置にあるため、男性よりも尿路感染症にかかりやすいのですが、だからといって男性がこの病気にかからないというわけではありません。少数の乳児は尿路感染症に罹患することもあります。症状は成人とは異なり、主に高熱と腹痛です。ここでは、女児の尿路感染症の治療法についてご紹介します。見ていきましょう。

1. 女児の尿路感染症の治療

臨床観察によると、乳幼児の尿路感染症の臨床症状は非典型的であることが多い。この非典型尿路感染症は、発熱や嘔吐などの全身症状を呈したり、発熱、腹痛、顕微鏡的血尿を主症状として呈したりすることも多く、局所的な尿路症状は明らかではない。特に新生児では、発熱、哺乳拒否、顔面蒼白、嘔吐、下痢、腹部膨満、体重増加不良、無気力、けいれん、黄疸などの全身症状が現れることが多く、泌尿器系の症状は稀なため、他の疾患と誤診されやすいです。

小児の尿路感染症は尿サンプルを検査することで診断でき、抗菌薬で治療することができます。尿路感染症の治療では十分な治療期間を確保する必要があることに留意する必要があります。臨床症状が消えた後も、子供は医師の指示に従って薬を服用し続け、2～3回の尿検査が正常になった後にのみ薬の服用を中止し、不完全な治療による病気の再発や子供の腎臓組織の損傷を回避する必要があります。

抗生物質による対症療法に加えて、尿路感染症の小児に対する日常的なケアも重要です。子どもに高熱の症状がある場合は、物理的な冷却や薬物による冷却が使用できます。尿の量を増やすために、子どもには水分を多く摂取するよう促す必要があります。これは尿道を洗い流し、細菌の増殖と繁殖を抑制するのに役立ちます。会陰を清潔で乾燥した状態に保つために、子どものおむつを頻繁に交換する必要があります。

2. 乳児の尿路感染症の原因

乳児の尿路感染症の原因は、乳児自身の生理学的特徴と密接に関係しています。

1. 幼い赤ちゃんは頻繁におむつを使用する必要があり、排尿や排便をコントロールできないため、尿道口が便で汚染されることがよくあります。特に、女児は尿道口が短く、男児は陰茎の包皮が残っていること、また尿路の免疫機能や膀胱の防御機構が弱いことから、尿路に上行性感染が起こりやすい状態にあります。

2. 尿路の先天異常は、身体の先天異常の中でも発生率が高いです。例えば、尿管、膀胱、下部尿道の奇形は、尿路感染症を起こしやすい傾向があります。

3. 赤ちゃんの体はまだ完全には発達しておらず、細菌に侵されやすいため、抗生物質を使用する可能性が高くなります。抗生物質を乱用すると、グラム陰性細菌、特に大腸菌が優勢になりやすく、尿道周囲の防御バリアが破壊され、細菌が尿路に侵入して感染症を引き起こします。

4. 妊娠中に母親が細菌尿症になったり、出産後に母乳を与えられなかったりした赤ちゃんも、尿路感染症を発症する可能性が高くなります。また、赤ちゃんの体質にも関係しており、例えば局所免疫機能や膀胱防御機構が弱いと尿路感染症を起こしやすくなります。

3. 赤ちゃんが尿路感染症にかかったときのケア方法

発熱時のケア。物理的な冷却（赤ちゃんの額に冷湿布を当てる、または赤ちゃんを温水浴させる）を行うことができます。赤ちゃんの体温が38.5℃に達したら、医師の指示に従って解熱剤を与えてください。

赤ちゃんに水や好きな飲み物をたくさん飲ませましょう。これは赤ちゃんの尿量を増やすためであり、尿道を洗浄し、細菌の増殖と繁殖を妨げ、細菌毒素と炎症性分泌物の排泄を促進するのに役立ちます。ほとんどの赤ちゃんの場合、尿路感染症の症状は、水分を多く摂取し、排尿の回数を増やすことで徐々に緩和されます。

おむつを頻繁に交換し、赤ちゃんの会陰を清潔で乾燥した状態に保ってください。布おむつを使用する場合は、熱湯で洗ってから乾燥させるか、煮沸して殺菌する必要があります。

赤ちゃんが抗生物質を使用する必要がある場合は、必ず医師の指示に従って薬を服用してください。薬の副作用に注意してください。経口抗生物質は赤ちゃんに吐き気、嘔吐、食欲不振などを引き起こす可能性があるため、胃腸の副作用を軽減するために食後に服用するのが最適です。副作用が依然として明らかな場合は、医師の指示に従って投与量を減らすか、他の薬に切り替えることができます。通常、薬を服用すると、排尿時の痛みや尿意切迫感などの赤ちゃんの症状はすぐに消え、尿検査の結果も徐々に正常に戻ります。このとき、最も重要なことは、医師の指示に従って薬を服用し続けることです。赤ちゃんに症状がないことがわかったら、許可なく薬の服用を中止しないでください。そうしないと、再発や慢性尿路感染症が発生する可能性があります。