小児における敗血症の臨床症状

新生児は、初めてこの世に生まれたとき、多くの「課題」に直面しなければなりません。特に、抵抗力が十分に強くない乳幼児にとって、さまざまな病気は大きな脅威となります。その中でも敗血症は小児によく見られる病気です。一度この病気にかかってしまうと、治すのは難しいです。では、新生児敗血症の症状は何でしょうか?敗血症の種類によって臨床症状は異なります。

敗血症性ショックは、特定の細菌によって生成される毒素とサイトカインによって引き起こされ、敗血症を引き起こし、患者の血圧を生命を脅かす低レベルまで低下させます。敗血症性ショックは、新生児、50歳以上の人、免疫力が低下している人によく見られます。敗血症は、癌患者、抗癌化学療法を受けている患者、糖尿病や肝硬変などの慢性疾患を持つ患者など、白血球数が少ない患者に発生すると、より危険です。

敗血症性ショックでは、心拍数と心拍出量が増加するにもかかわらず、血管拡張が起こるため血圧が低下します。血管の透過性も高まり、血液中の液体成分が組織に漏れ出し、浮腫を引き起こす可能性があります。体の重要な臓器、特に腎臓と脳への血流が減少します。最後に、血管は血圧を上げようとして収縮しますが、心臓が送り出す血液が少なくなるため、血圧は低いままになります。

敗血症性ショックの最初の兆候は、血圧が低下する24時間以上前に、脳への血流減少によって引き起こされる精神状態の変化と混乱です。心臓から送り出される血液の量は増加しますが、血管拡張により血圧は低下します。患者の呼吸は速くなることが多く、その結果、二酸化炭素を過剰に吐き出し、血液中の二酸化炭素含有量が減少します。初期症状には、悪寒、体温の急上昇、皮膚の熱と紅潮、血液量の増加にもかかわらず尿量の減少などがあります。後期段階では、体温が正常より下がることがよくあります。ショック状態がさらに悪化すると、腎臓（尿量減少として現れる）、肺（呼吸困難および血中酸素濃度低下として現れる）、心臓（体液貯留および浮腫として現れる）など、さまざまな臓器の機能不全につながり、血管内に凝固が生じる可能性があります。

血液検査の結果、白血球数の増加または減少、血小板数の減少が明らかになりました。腎不全では、代謝産物（尿素窒素など）の血中濃度が上昇し続けます。心電図では不整脈が示され、心筋への血流が不十分であることを示します。血液培養により感染細菌を特定できます。