黄疸の鑑別診断と治療

平均すると、新生児9人中9人が黄疸を発症するため、黄疸はますます注目を集めています。多くの人は黄疸を理解していません。実際、黄疸には主に生理的黄疸と病的黄疸の 2 つの種類があります。このうち、生理的黄疸は最も一般的で子供には影響がありませんが、病的黄疸は重篤で病院に行って検査を受ける必要があります。では、黄疸はどのように区別し、診断し、治療するのでしょうか?

1. 診断

1. 主な症状は、黄色い目、黄色い体、黄色い尿であり、その中で黄色い目が本質的な症状です。

2. 腹部膨満、食欲不振、吐き気、脇腹の痛み、手足の重さなどを伴うことが多い。

3. 不適切な食事、肝炎患者との接触、肝臓にダメージを与える薬物の服用、過度の疲労などの誘因の履歴がある場合が多い。

4. 血清総ビリルビン、直接ビリルビン、尿中ビリルビン、ウロビリノーゲン、血清アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、ならびにB超音波、CT、胆嚢造影などの検査は、診断および鑑別診断に役立ちます。

5. クロロシス、黄疸、クロロシスはどちらも体色が黄色いので区別する必要があります。黄疸の原因は季節病原体の侵入、食事による損傷、脾臓と胃の弱さ、砂利、うっ血などであり、白化の原因は多量の失血、長期の疾病、脾臓の虚弱などである。黄疸の病因は、湿気と濁気が閉塞し、脾臓、胃、肝臓、胆嚢の機能が低下し、胆汁が正常な経絡を通らず、血が溢れることです。黄疸の病因は、脾虚により気血が転換できない、または失血が過剰になり、気血が不足して皮膚の栄養失調を引き起こすことです。黄疸は目、体、尿が黄色くなるのが特徴です。白緑症は体と顔が黄色くなり、乾燥して鈍くなりますが、目と尿は黄色くありません。めまい、耳鳴り、動悸、不眠などの明らかな気血虚の症状を伴います。両者を区別する鍵は、目の黄色の有無です。

2. 赤ちゃんの黄疸のケア方法

1. 赤ちゃんができるだけ早く胎便を排出できるように、もっと授乳する

胎便にはビリルビンが多く含まれているため、初期段階では、できるだけ早く新生児に栄養を与えて、できるだけ早く胎便を排泄させる必要があります。胎便がきれいに排泄されないと、新生児の特殊な腸肝循環を通じてビリルビンが血液に再吸収され、黄疸が悪化します。胎便がきれいに排出されたかどうかはどうやってわかるのでしょうか？重要なのは、胎便が黒から黄色に変わるか、つまり完全に排泄されたかどうかを確認することです。

2. 新生児に十分な水分を与えるために、ミルクを多めに与える

新生児の水分摂取が十分かどうかを判断する方法は、新生児の尿を見ることです。通常、正常な新生児は 1 日に 6 ～ 8 回排尿します。その回数より少ない場合、水分摂取が不十分である可能性があります。排尿が少なすぎると、ビリルビンの排泄に役立ちません。新生児の水分摂取を確保する必要があります。一般的に、新生児の胎便は2〜3日以内に排出されるため、黄疸の程度を軽減できます。