赤ちゃんの胸は少し大きい

赤ちゃんの胸が少し大きいことに気づいたら、それは早熟の兆候かもしれません。早熟の発生率はますます高くなっているため、病院に行って総合的な検査を受けた後にのみ、これを知ることができます。注意しないと、赤ちゃんはこの領域で問題を抱えることになります。この病気の治療は今のところそれほど効果的ではなく、薬で抑えることしかできません。

（I）中枢性早発思春期の治療目的：

1. 二次性徴の発達を阻害または遅らせ、特に女子の月経を阻止します。

2. 性ホルモンによる骨の成熟を抑制し、成人期の最終身長を改善します。

3. 性的発達に関連する心理社会的問題を予防する。

（II）病因論的治療

腫瘍が原因の場合は外科的に切除するか、化学療法または放射線療法を行う必要があります。先天性副腎過形成の場合はコルチコステロイドで治療する必要があり、甲状腺機能低下症の場合はチロキシンで治療する必要があります。

3. 薬物治療

1. ゴナドトロピン放出ホルモン類似体 (GnRHa): その機能は、GnRH の自身の分泌を競合的に阻害し、下垂体ゴナドトロピンの分泌を減らし、エストロゲンを思春期前のレベルに戻すことです。

2. 性腺ホルモン：性ホルモンの大量投与により視床下部-下垂体性ゴナドトロピンの分泌を抑制しますが、成人期の最終身長を改善することはできません。例えば、ダナゾールは抗プロゲスチン作用と抗エストロゲン作用がありますが、副作用として声のかすれ、毛髪の増加、ニキビなどが起こるため、一般的には第一選択薬としては使用されません。メドロキシプロゲステロンは、早発思春期の治療には使用されなくなりました。

女の子は8歳までに乳房の発達→陰毛の出現→初潮という順序で二次性徴を発現します。男の子は9歳までに二次性徴（睾丸とペニスの肥大→陰毛と髭の出現→喉仏の突出と声の低音化）を発現します。男性も女性も身長と体重が急激に増加します。骨が急激に成長すると骨端線の早期癒合が起こり、最終的な身長に影響を及ぼします。

これは、真の思春期早発症と偽性の思春期早発症を区別する上で非常に重要です。真の場合にはレベルが高く、偽の場合にはレベルが低く、腫瘍の場合にはレベルが著しく高くなります。 FSH と LH の分泌も性ホルモンと同様に年齢による差があります。思春期初期には、睡眠誘発性の脈動放出が分泌の特徴となります。そのため、1回の採血では実際の分泌レベルを反映できないことが多く、24時間尿サンプルを採取して測定する方が意味があります。