臨床的には、乳児や幼児が罹る病気には多くの種類があり、その中には非常に深刻なものもあり、乳児が実際的な困難を解決するためには母親と医師が協力して取り組む必要があります。例えば、出生後にリンパ節の化膿を発症する赤ちゃんもいますが、これは医学的には比較的深刻な病気です。では、小児のリンパ節化膿はどのような結果をもたらすのでしょうか? 疾患の概要 顔と首にはリンパ循環が豊かで、円形リンパ節と垂直リンパ節の2つのリンパ節群と多数の網状リンパ管で構成されています。リンパ節は顔と首の重要な防御システムです。細菌の毒性が強く、体の抵抗力が低い場合は、リンパ節炎を引き起こす可能性があります。乳児や幼児のリンパ節は完全には発達しておらず、リンパ濾胞も完全に形成されておらず、結合組織が少なく、リンパ節被膜が薄く、防御機能が成人よりも劣っています。リンパ節に化膿性炎症が起こると、嚢胞を破って蜂窩織炎に発展しやすくなります。感染が血液循環に入り込み、中毒症や敗血症を引き起こすこともあります。 疾患分類 歯科、小児科 症状と徴候 この病気は子供の場合急速に進行します。初期段階では、リンパ節が充血し、浮腫を起こし、硬くなります。活動性リンパ節の腫れが感じられ、圧痛があります。この時点では、全身反応は軽度であり、無視されやすいです。感染が漿液性から化膿性に移行すると、リンパ節被膜を貫通することがあります。炎症が周囲の組織に広がると、範囲が拡大し、圧痛が顕著になり、リンパ節が周囲の組織に癒着するため、境界がはっきりと触れなくなります。顎下膿瘍などの浅膿瘍では波動感を触知できます。深頸膿瘍では胸鎖乳突筋に覆われているため波動感を感じにくいですが、明らかな圧痛があります。患部の皮膚には炎症性浸潤があり、押すと圧痕性浮腫があります。この時点では、高熱、悪寒、けいれん、白血球数の増加など、全身症状が明らかになります。 病気の原因 主な原因は、上気道感染症、扁桃炎、麻疹、猩紅熱、顔面皮膚せつ、口腔粘膜損傷、乳歯疾患などであり、これらが関係部位のリンパ節の炎症を引き起こします。最も一般的なのは顎下リンパ節炎であり、次に深頸リンパ節炎が続きます。 病態生理学 顔と首にはリンパ循環が豊富に存在し、環状リンパ節と縦走リンパ節の2つのグループと多数の網状リンパ管で構成されています。リンパ節は顔と首の重要な防御システムです。リンパ液に侵入した細菌や異物を濾過して貪食し、感染の拡大を防ぎます。細菌の毒性が強く、体の抵抗力が低い場合は、リンパ節炎を引き起こす可能性があります。乳児や幼児のリンパ節は十分に発達しておらず、リンパ濾胞は未熟で、結合組織が少なく、リンパ節被膜が薄いため、成人に比べて防御機能が劣っています。リンパ節に化膿性炎症が起こると、嚢胞を貫通して蜂窩織炎に発展しやすくなります。感染が血液循環に入り込み、中毒症や敗血症を引き起こすこともあります。 |
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