小児における川崎病の症状

川崎病は子供によく見られる病気です。伝染性もあります。病気になると、患者は発熱することが多く、非常に重篤です。そのため、子供は積極的に治療しなければならず、そうでないと後遺症に苦しむ可能性があります。発熱が起こると、患者の眼球が充血していないかどうかに注意する必要があります。では、川崎病の子供の症状は何でしょうか？

小児における川崎病の主な症状は、急性期の特徴である高熱が持続することです。典型的な発熱は、通常、39°C 以上の高熱で急速に始まり、弛張熱として現れます。迅速に治療しないと、高熱は 1 ～ 2 週間、時には 3 ～ 4 週間続くことがあります。一方、免疫グロブリンの静脈内投与と高用量アスピリンを迅速に使用すれば、通常、1 ～ 2 日以内に発熱は治まります。発熱後 24 ～ 48 時間で、両側の結膜充血が発生することがよくあります。結膜充血は、特に結膜の周囲で、眼瞼結膜よりも一般的です。通常、分泌物はありません。細隙灯検査で前部ぶどう膜炎が明らかになることがあります。

ガイダンス：高熱が続くのは急性期の特徴です。典型的な発熱は、通常、急性発症で、39°C 以上の高熱と弛張熱があります。すぐに治療しないと、高熱は 1 ～ 2 週間、時には 3 ～ 4 週間続くことがあります。一方、免疫グロブリンの静脈内投与と高用量アスピリンをすぐに使用すれば、通常 1 ～ 2 日以内に熱は下がります。発熱後 24 ～ 48 時間で、両側の結膜充血が起こることがよくあります。結膜充血は、特に結膜の周囲で、眼瞼結膜よりも一般的です。通常、分泌物はありません。細隙灯顕微鏡検査で前部ぶどう膜炎が明らかになることがあります。

川崎病は、粘膜皮膚リンパ節症候群としても知られる血管炎症候群です。川崎病の最大の害は冠動脈の損傷です。これは小児の冠動脈疾患の主な原因であり、成人の冠状動脈性心疾患の潜在的な危険因子です。

川崎病は粘膜皮膚リンパ節腫脹としても知られ、全身の小中サイズの血管に侵入し、血管炎を引き起こします。

診断基準には以下が含まれる

川崎病の診断には、5日以上続く高熱（39～40℃）が必要です。

急性期には、手足の末端に赤みや腫れが現れます。2～4週目には、手足の裏、指先、肛門周囲に皮剥けが生じることもあります。

多形紅斑、さまざまな斑点が全身に現れることがあります。

結膜充血、赤みを伴う両側結膜炎で、通常は目やにが出ません。

口腔粘膜の変化、例えばイチゴ舌、口腔および咽頭粘膜の鬱血、唇の赤み、腫れ、ひび割れ、さらには出血など

直径が 1.5 cm を超える、片側または両側の急性非化膿性頸部リンパ節腫脹。

川崎病と正しく診断されるためには、上記(ii)～(vi)の要件のうち少なくとも4つを満たし、発熱が5日以上続き、同様の症状を引き起こす可能性のある他の疾患が除外される必要があります。その他の一般的な臨床症状としては、BCGワクチンを注射した部位に赤み、腫れ、さらにはかさぶたが現れることがあります。また、血液検査では貧血、白血球および血小板増加、炎症指数（ESR、CRP）の上昇、無菌性膿尿がみられることがあります。これらの所見は川崎病の可能性を高めます。