手足口熱を繰り返すのは深刻なことでしょうか？

手足口病は5歳未満の子供によく見られます。一般的な症状としては、高熱が続く、手足やお尻に赤い丘疹が出る、重症の場合は口の中に小さな潰瘍ができるなどがあります。症状が軽い乳児の中には、他の症状がなく、体に丘疹が現れるだけの乳児もいます。このような乳児は親にとってケアが簡単で、乳児も大きな不快感を覚えません。手足口病で高熱が繰り返し起こると、多くの親は慌てふためき、対処に困ってしまいます。それで、手足口病の再発性発熱は深刻なのでしょうか?

手足口熱を繰り返すのは深刻なことでしょうか？

手足口病の発熱が繰り返されるのは、実は体の正常なストレス反応です。適切なケアさえすれば、通常は 1 週間以内に治ります。予後は良好で、合併症もありません。

手足口病が繰り返し発熱した場合の対処法

3 種類の発熱に対する 3 つのアプローチは次のとおりです。

1.体温が38℃以下の場合、物理的な冷却が介入の第一選択肢となる。

発熱は子供の感染症の最も一般的な症状です。発熱の治療は、大きく分けて「物理療法」と「薬物療法」に分けられます。一般的に、子供の体温が38℃以下の場合、薬物療法を使用する必要はなく、適切な物理的な冷却方法を選択してください。たとえば、解熱パッチを貼ったり、水をたくさん飲んだり、温かいお風呂に入ったりすると、体温を下げるのに役立ちます。

2. 体温が38.5℃を超える乳児や幼児は薬物治療が必要です

お子様の体温が38.5℃を超えていることに気付いた場合は、保護者はお子様の状態を注意深く観察し、適時に対応する必要があります。乳幼児の場合、体温が38.5℃を超えると薬を投与する必要があります。

3. 体温が39℃以上

医師の指導の下で薬を服用する必要がある

子どもの体温が39℃を超えて高熱とみなされる場合、通常は西洋医学による治療が選択されます。明確にしておかなければならないことの一つは、親は医師の指導の下で、特に投与量に注意しながら薬を使用する必要があるということです。

手足口病の治療

1. 一般的な治療

合併症がなければ、通常、この病気は 1 週間以内に治ります。主に対症療法です。

（１）まず、病気の子どもを隔離し、接触した人たちも消毒・隔離して交差感染を防ぐ。

（２）対症療法を行い、良好な口腔ケアを維持する。口唇ヘルペスや潰瘍がひどい場合は、うがいをしたり、患部に康福心液を塗ったりしてください。また、スメクタをペースト状に混ぜて、食後に綿棒で潰瘍の表面に塗ることもできます。

（３）衣服や寝具は清潔で、快適で、柔らかく、頻繁に交換する必要があります。

（4）赤ちゃんが発疹を掻いてしまわないように、必要に応じて赤ちゃんの爪を短く切り、手を包んであげましょう。

（５）手足の発疹の初期段階ではカラミンローションを塗ります。ヘルペスができたり破れたりした場合は、0.5％ヨウ素チンキを塗ります。

（6）お尻に湿疹のある赤ちゃんの場合は、尿や便を常に拭き取り、お尻を清潔で乾燥した状態に保つ必要があります。

（７）解熱・解毒作用のある抗ウイルス薬や漢方薬を服用し、ビタミンBやCを補給するとよいでしょう。

2. 併用療法

（１）患者の状態の変化、特に脳、肺、心臓などの重要な臓器の機能を注意深く監視する。重篤な患者の場合、血圧、血液ガス分析、血糖値、胸部X線の監視に特に注意を払う。

（２）水分、電解質、酸、アルカリのバランスを保ち、重要な臓器を保護することに留意する。

（３）頭蓋内圧亢進患者には、マンニトールなどの脱水治療を行う。重症例には、必要に応じてメチルプレドニゾロンや静注免疫グロブリンなどの薬剤を投与する。

（4）低酸素血症や呼吸困難などの呼吸不全の兆候がある患者は、できるだけ早く機械的人工呼吸器を装着する必要があります。

（５）血圧を安定させ、必要に応じて血管作動薬を投与する。

その他の重篤な症状の治療：DIC、肺水腫、心不全等が認められる場合には、適切な治療を行う。

3. 抗ウイルス薬

抗ウイルス薬は一般的に、病気の発症の 24 ～ 48 時間前に使用するのが最適です。手足口病と診断されたときには、最も効果的な治療段階は過ぎていることが多く、抗ウイルス薬の使用は現時点では推奨されていません。