親は子供の健康を非常に心配しています。人生において、一部の親の不注意により、子供がより深刻な病気にかかってしまうことがあります。もちろん、主な原因は適切な対処がされていないことです。たとえば、発熱の場合、適切な対処がされていれば、間違いなく病気を引き起こすことはありません。人生において、熱が出ると必ずけいれんを起こす子供がいますが、これは臨床的には病気です。では、発熱によるけいれんの原因は何でしょうか? 小児のけいれんの原因は、感染の有無によって、感染性(熱性けいれん)と非感染性(無熱性けいれん)の2つに分けられます。病変の関与部位に応じて、頭蓋内型と頭蓋外型に分けられます。 (1)感染性けいれん(熱性けいれん) 1. 頭蓋内疾患 ウイルス性脳炎や日本脳炎などのウイルス感染症。化膿性髄膜炎、結核性髄膜炎、脳膿瘍、静脈洞血栓症などの細菌感染症。クリプトコッカス髄膜炎などの真菌感染症。脳嚢虫症、脳マラリア、脳住血吸虫症、脳肺吸虫症、トキソプラズマ症などの寄生虫感染症。 2. 頭蓋外疾患:高熱けいれん、中毒性脳症(重症肺炎、百日咳、中毒性赤痢、敗血症を主疾患とする)、破傷風など。 (ii)非感染性けいれん(無熱性けいれん) 1. 頭蓋内疾患 出生時の損傷、脳外傷、新生児仮死、頭蓋内出血などの頭蓋脳損傷。先天性水頭症、脳血管奇形、大頭症(小頭症)、脳性麻痺、神経皮膚症候群などの脳の発達異常。脳腫瘍や脳嚢胞などの頭蓋内占拠性疾患。大発作や点頭てんかんなどのてんかん症候群。脱髄性脳症や黄斑変性症などの脳変性疾患。 2. 頭蓋外疾患 低カルシウム血症、低血糖症、低マグネシウム血症、低ナトリウム血症、高ナトリウム血症、ビタミン B1 または B6 欠乏症などの代謝性疾患。グリコーゲン貯蔵病、ガラクトース血症、フェニルケトン尿症、肝レンズ核変性症、ムコ多糖症などの遺伝性代謝疾患。高血圧性脳症、尿毒症、心拍リズム障害、重度の貧血、食品・薬物・農薬中毒などの全身疾患。 小児けいれんは一般に発作として知られ、小児に最もよく見られる緊急事態の 1 つです。主な症状は全身または局所の筋肉の制御不能な収縮であり、意識障害が起こる場合もあります。子供の発作には多くの原因があります。より一般的なのは、インフルエンザ、肺炎、百日咳、腸チフス、赤痢など、細菌やウイルスによって引き起こされる感染症です。これらの病気は、子供に中毒やけいれんを引き起こすだけでなく、高熱によるけいれんを引き起こすこともあり、これを熱性けいれんと呼びます。このタイプのけいれんは発熱時によく起こり、短時間続きます。けいれんが止まると目が覚めますが、1 回の発熱中に 2 回以上のけいれんが起こることはまれです。熱が下がればけいれんも止まります。しかし、再発する可能性があり、発熱時にけいれんが起こることもあります。このタイプのけいれんは、6 歳未満の子供によく発生します。また、脳炎、髄膜炎、脳膿瘍、脳寄生虫病などの頭蓋内感染症は、発熱のほかにけいれんを引き起こすことがあります。これらの病変は脳内で発生するため、脳の関連部分が刺激され、けいれんを引き起こすこともあります。また、熱を出さない病気もあり、例えば破傷風、てんかん、脳外傷、脳腫瘍や癌、低カルシウム血症、低血糖、ビタミンD欠乏によるくる病などもけいれんを引き起こすことがあります。 熱性けいれんはよくある病気です。生後 6 か月から 6 歳までの乳児および幼児の約 3% は、発熱または高体温のときにけいれんを起こします。 |
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