乳児の細菌性下痢の症状

乳児の細菌性下痢の症状

乳児の細菌性下痢は医学的には細菌感染性下痢と呼ばれ、下痢を特徴とする腸の感染症です。乳児が病気になった後の症状の重症度はさまざまですが、重篤な合併症を発症し、死に至る場合もあります。したがって、親は赤ちゃんの細菌性下痢の症状を認識し、発見したらすぐに対応する必要があります。では、赤ちゃんの細菌性下痢の症状は何でしょうか? 以下で見てみましょう。

潜伏期間は数時間から数日、あるいは数週間に及びます。ほとんどの症例では急性に発症しますが、少数の症例ではゆっくりと発症します。臨床症状の重症度は様々ですが、食欲不振、吐き気、嘔吐、腹部膨満、腹痛、下痢(テネスムスを伴う場合もあります)などの消化器症状が最も顕著です。下痢の回数は 1 日に 12 回から 20 回、または数え切れないほど多く、便は水様便、粘液便、または血便となります。分泌性下痢は一般的に腹痛を引き起こしませんが、侵襲性下痢は腹痛を引き起こすことがよくあります。悪寒、発熱、疲労、めまいなどの症状を伴うことが多く、重症の場合は過度の水分喪失により脱水、電解質の不均衡、さらにはショック状態になることもあります。病気の経過は数日から1~2週間で、通常は自然に治りますが、再発するケースも少数あります。細菌の種類によって、下痢の臨床的なタイプは異なります。一般的なタイプは次のとおりです。

1. 腸管出血性大腸菌感染症

発症は急性で、軽症の場合は水様性下痢、典型的な場合は突然の激しい腹痛と水様性便がみられます。数日後に血便、腹痛、下痢、微熱または無熱が起こります。

2. エルシニア感染症

胃腸炎の症状は乳児や小児に顕著ですが、成人では腸炎が主な症状です。発症は急性で、発熱、下痢、腹痛が主な症状です。発熱は通常 2 ~ 3 日、下痢は通常 1 ~ 2 日続きます。重症の場合は 1 ~ 2 週間続くこともあります。便は主に水っぽく粘液を含み、血液や膿が含まれることもあります。腹痛がよく見られ、右下腹部に限定される場合があり、筋肉の緊張や反動痛を伴うこともあります。

3. プロテウス感染症

特定の条件下では、化膿性感染症、尿路感染症、胃腸炎、心内膜炎、敗血症など、さまざまな感染症を引き起こす可能性があります。主な症状は、発熱、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢です。腹痛は上腹部とへその周りにあります。下痢は、軽症の場合は1日に数回、重症の場合は1日に20~30回起こります。

4. 抗生物質関連下痢

ほとんどの場合、軽度から中等度の水様性下痢、発熱、腹部膨張、下腹部または腹部全体の散在するけいれん痛が見られます。重症の場合、便に粘液が混じることも見られ、まれに血便がみられることもあります。重篤な合併症には、脱水、低タンパク血症、電解質異常、腸麻痺、腸穿孔などがあります。

5. 旅行者下痢症

通常、この病気は急性に発症します(数時間から数日)。旅行者下痢症患者の約 40% は軽度の症状ですが、重症の場合は腹部のけいれん、吐き気、嘔吐、発熱を伴う明らかな下痢症状が現れます。

6. エイズ関連下痢

下痢はエイズの最初の症状であることが多く、死因にもなります。患者は発熱、全身の不快感、吐き気、嘔吐、食欲不振、体重減少などの症状を示すことが多いです。急性下痢は通常 2 週間以内に治まりますが、慢性下痢は通常数週間から数か月続きます。

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