なぜ子供はへその周りが痛くて嘔吐するのでしょうか？

ご存知のとおり、子供の腹痛は一般的な小児疾患ですが、不適切な食事、風邪、胃腸炎など、原因はさまざまです。親が勝手に子供に薬を与えず、できるだけ早く病院に送って適切な診断と治療を受けさせ、適切な薬を処方することをお勧めします。子どもによく見られる腹痛の2つのタイプについて簡単に紹介します。以下の症状が現れた場合、親は速やかに適切な処置を講じる必要があります。

1. 回虫症

腹痛の特徴

環境が変わったり、熱が出たり、下痢をしたり、空腹になったり、辛いものを食べたりすると、突然腹痛が起こります。子供は泣き、地面に転がり、前かがみになり、汗をかき、顔色が悪くなります。腹痛はへそのあたりが最もひどくなります。嘔吐を伴うことが多く、回虫が吐き出されることもあります。腹痛は自然に軽減したり消えたりすることもあり、子供は疲れたように見えます。完全に回復したら、いつものように遊ぶことができます。痛みは毎回数分間続き、1日おきに、または1日に数回発生することがあります。

腹痛の原因

回虫の幼虫が小腸内で成虫に成長すると、小腸に毒性と機械的刺激を与え、腹痛、下痢、消化不良などの症状を引き起こします。成虫の数が数十から数百に達すると、虫は球状にねじれて腸閉塞を引き起こす可能性があります。回虫は穴をあける習性があり、虫垂や胆管に穴をあけて虫垂炎や胆管回虫症を引き起こし、腹痛を引き起こすことが多い。

どう対処するか

近年、レバミゾール、メベンダゾール、テトラミゾールなど、効果が高く副作用の少ない新しい対症療法薬が数多く登場しています。回虫症の子供は医師の指導の下でこれらの薬を服用することができます。

特別なお知らせ

私の国では回虫症がかなり蔓延しており、都市部よりも農村部での発生率が高く、成人よりも子供の罹患率が高い。感染率は 85% を超えることもあります。したがって、予防を優先する必要があります。野菜は洗って調理し、果物は洗って皮をむき、生の水を飲まず、食前と食後に手を洗ってください。爪の下の汚れには回虫の卵がたくさん付着していることが多いので、お子様の爪を頻繁に切ることも重要です。

2. 急性虫垂炎

腹痛の特徴

最初、子供はお腹やおへその周りで痛みを感じますが、数時間後には右下腹部の痛みに変わります。子どもの右下腹部を手で押すと泣き声が強くなります。吐き気や嘔吐などの症状を伴うことが多く、その後発熱し、体温は39℃前後まで上昇することがあります。

腹痛はそれほどひどくないことが多いのですが、右足を丸めて横になったり、背中を曲げて歩いたりすることが多くなります。痛みを言葉で表現できない場合は、泣き方がいつもと違ったり、体を丸めて冷や汗をかいたりすることもあります。赤ちゃんが3時間以上泣き続ける場合、親は虫垂炎の可能性を疑うべきです。

関連する症状

急性虫垂炎はあらゆる年齢の子供に発生する可能性があり、比較的よく見られます。腹痛に加えて、以下の症状も現れることがあります。

1. 吐き気と嘔吐: ほとんどの子供は嘔吐を経験しますが、嘔吐物のほとんどは未消化の食物です。

2. 発熱: ほとんどの子供は腹痛が始まってすぐに発熱し始めます。泣きながら同時に発熱する子供もいます。

3. お腹をさされることを恐れる: 親や医師が右下腹部を強く押すと腹壁の筋肉が緊張し、お腹をさされることを子どもが恐れます。非典型的な症状を示す子供もいます。例えば、最初から下痢を呈する子供もいますが、これは腸炎と非常によく似ています。

どう対処するか

小児の虫垂炎は進行が早く、長期間続くと虫垂炎穿孔による化膿性腹膜炎を引き起こし、小児の生命を危険にさらす恐れがありますので、上記のような症状がみられる場合は、できるだけ早く病院へ連れて行く必要があります。

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