敗血症の子供は治療過程で抗生物質を使用する必要があります。一般的に、親は子どもができるだけ早く回復することを望みますが、病気の期間、子どもの体調、薬の質などの要因により回復時間は異なります。しかし、一般的に言えば、患者の状態は3〜5日以内に改善され、コントロールされ、基本的に約15日で回復することができます。 小児の敗血症は細菌感染症であり、この感染症は血液に感染する有毒物質です。このような病気が発生すると、すぐに治療する必要があります。病気は急速に進行し、生殖器官に害を及ぼす可能性があるためです。私たちの多くはこの病気の治療について混乱しており、あまり知りません。では、小児の敗血症の症状と治療ガイドラインは何でしょうか。 小児の敗血症の症状 小児の敗血症は「多発性膿瘍」とも呼ばれます。以前は「敗血症」と呼ぶ人もいました。小児の敗血症は、より重篤な全身性化膿性感染症の 1 つです。 小児敗血症の発症機序は、多数の細菌が集まって細菌塞栓を形成することです。細菌塞栓が人体の血液循環に断続的に侵入し、体内のどこかに留まり、一連の症状を引き起こす場合、敗血症と呼ばれます。最も一般的な病原体は黄色ブドウ球菌と表皮ブドウ球菌です。 1. 全身症状としては、発熱、悪寒、心拍数の増加、呼吸数の増加、白血球数および白血球分類の変化などがあります。 2. 感染により血清中のC反応性タンパク質とプロカルシトニンが増加します。 3. 血行動態:心拍出量が増加し、全身血管抵抗が減少し、酸素摂取率が低下します。 4. 代謝の変化: インスリン需要の増加と血糖値の上昇。 5. 組織灌流の変化:組織灌流が悪くなり、尿量が減少します。 6. 臓器機能障害:尿素窒素またはクレアチニンの増加、血小板減少症、高ビリルビン血症など 小児の敗血症の治療 小児敗血症の治療ガイドラインとは?Tiantian Nutritionの編集者と一緒に見てみましょう! 1. モニタリング:敗血症患者の病状を正確に把握することは、敗血症性ショックの治療に不可欠な部分です。その中でも、体の血行動態と微小循環灌流を反映できる指標は特に重要です。したがって、敗血症の一般的なモニタリング指標の方法と臨床的意義を習得することは、医師にとって重要なスキルです。 (1)中心静脈圧(CVP)と肺動脈閉塞圧(PAWP)。 CVPとPAWPはそれぞれ右室拡張期終末圧と左室拡張期終末圧を反映し、前負荷を反映する圧指標である。重症敗血症患者では中心静脈カテーテルをできるだけ早期に留置し、肺動脈浮遊カテーテルは病状に応じて留置する必要がある。 (2)中心静脈酸素飽和度(ScvO2)と混合静脈酸素飽和度(SvO2)。重症敗血症や敗血症性ショックの初期段階では、たとえ体の血圧、心拍数、尿量、CVP が正常範囲内であっても、全身組織灌流がすでに不十分になっており、ScvO2 と SvO2 は、この組織灌流状態を初期段階で反映することができます。研究によると、重症敗血症や敗血症性ショックではSvO2 (3)血中乳酸値血中乳酸値は、組織が低灌流および低酸素状態にあるかどうかを反映する敏感な指標です。乳酸値が 4mmol/L を超えると、死亡率が大幅に増加します。血中乳酸値の変化を動的にモニタリングしたり、乳酸クリアランスを計算したりすることは、病気の状態を評価する上でより価値があります。 (4)組織の酸素代謝敗血症によって引き起こされる胃腸の血液低灌流は、粘膜細胞の虚血と低酸素症、H+放出の増加、CO2蓄積につながる可能性があります。胃腸粘膜 pH (pHi) は現在、胃腸組織細胞の酸素化状態を反映する指標です。 |
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