小児咽頭潰瘍の治療

小児の咽頭潰瘍は、発症率が非常に高い病気の 1 つです。この問題により、小児は痛みで大声で泣くことがよくあります。親として、小児が泣き出すと、私たちは皆心配します。このため、私たちはしばしば真夜中に小児を医療処置に連れて行き、小児と多くの親を苦しめます。では、小児の口腔潰瘍を治療する良い方法はあるのでしょうか?赤ちゃんの口腔内潰瘍の問題を解決するだけでなく、親の悩みも軽減できます。ここでは小児咽頭潰瘍の治療法についてご紹介します。

処理：

1. 一般的な治療：規則正しい生活、仕事と休息を組み合わせた仕事、過度の疲労や精神的ストレスを避ける。不安がある場合はカウンセリングを行い、必要に応じて鎮静剤を投与する。原則として、時間通りに食事をし、辛いものや塩辛いもの、濃いお茶やコーヒーなどの飲み物を避けることが重要です。牛乳や味噌は一時的に胃酸を薄める作用がありますが、含まれるカルシウムやタンパク質が胃酸の分泌を促すので、過剰に摂取してはいけません。喫煙や飲酒の習慣があり、それが潰瘍の発症に関係していることが確認された場合は、直ちにやめてください。 NSAID を服用している人は、できる限り服用を中止する必要があります。患者がそのような薬を服用していない場合でも、将来的には注意して使用するように警告する必要があります。

2. 薬物治療 1970 年代以前は、この病気の治療は主に制酸剤と抗コリン剤に依存していました。H2RA の出現により、治療に最初の変化が起こり、Hp の根絶は治療における大きな節目となりました。

潰瘍

潰瘍

1. Hp の根絶治療 Hp の根絶により、Hp 関連潰瘍の患者のほとんどで治療目標を完全に達成できます。国際社会は、Hp 関連潰瘍の治療については、潰瘍が新規か再発性か、活動性か休眠性か、合併症の履歴の有無にかかわらず、抗 Hp 治療を行うべきであるというコンセンサスに達しています。

1. Hp を根絶するための治療計画 ほとんどの抗菌薬は腸内の低 pH 環境では活性が低下し、粘液層を透過して細菌に到達できないため、Hp 感染症を根絶するのは容易ではありません。現在までに、ピロリ菌を効果的に除去できる単一の薬剤は存在せず、胃酸分泌を抑制する薬剤、抗菌剤、相乗効果のあるコロイド状ビスマス剤を組み合わせた治療法が開発されています。ピロリ菌を根絶するための治療法は、一般的にプロトンポンプ阻害剤（PPI）ベースとコロイドビスマスベースの 2 つのカテゴリーに分けられます。 3 剤併用療法は、PPI またはコロイド状ビスマス剤と、クラリスロマイシン (エリスロマイシン)、アモキシシリン (またはテトラサイクリン)、メトロニダゾール (またはチニダゾール) の 3 種類の抗生物質のうち 2 種類を組み合わせたものです。メトロニダゾールに対するHp株の耐性率は急速に増加しています。フラゾリドンは強力な抗Hp効果があり、Hpは薬剤耐性を発現しにくいです。フラゾリドンはメトロニダゾールの代わりに使用でき、1日200mgを2回に分けて服用します。 H2RA はコストを削減するために PPI の代わりに使用できますが、効果も低下します。初期治療が奏効しない患者には、PPI、コロイド状ビスマス、および2種類の抗生物質からなる4剤併用療法が用いられる。

2. Hp除菌治療の完了後も抗潰瘍治療を継続すべきかどうかについてはコンセンサスが得られていない。治療計画の有効性が高く、潰瘍の面積が大きくない場合は、1～2 週間の抗 Hp 治療を 1 回行うだけで、活動性潰瘍を効果的に治癒できます。ピロリ菌除菌療法の効果がやや低い場合、潰瘍範囲が広い場合、抗ピロリ療法終了時に症状が改善しない場合、または最近出血などの合併症の既往歴がある場合は、抗ピロリ療法終了後2～4週間、胃酸分泌抑制剤による治療継続を考慮する必要があります。

上記の内容は、小児咽頭潰瘍の治療方法について紹介したものです。赤ちゃんが口腔内潰瘍を発症した場合、私たちはより早く、より良く子供を治療し、より早く健康を回復させ、親の不要な心配を軽減することができます。上記の内容が皆様のお役に立てば幸いです。