小児の気管支喘息の咳の特徴は何ですか?

喘息は現在では不治の病ともいえます。ほとんどの場合、アレルギーが原因で発症するため、患者は日常生活でより注意を払う必要があります。実際、喘息は気管支喘息を指すことが多いです。この病気の最も厄介な点は、子供に発症する可能性が高いため、親はより注意する必要があることです。以下では小児喘息の特徴について簡単に紹介します。

気管支喘息（気管支喘息）は喘息とも呼ばれ、小児によく見られる呼吸器疾患の 1 つです。現在、気管支喘息は、リンパ球、好酸球、肥満細胞など多くの細胞が重要な役割を果たし、非特異的な気道反応の顕著な増加を伴う、気道の慢性持続性炎症性疾患であると考えられています。気道過敏性（BHR）を主な臨床的特徴とする多因子疾患です。臨床的には、主な症状は、可逆的な喘鳴と咳の発作の繰り返し、胸の圧迫感、呼吸困難です。これらの症状は可逆的な場合が多いですが、重篤化して死に至ることもあります。したがって、喘息の予防と治療は真剣に受け止められるべきです。

1. 乳幼児の喘息の特徴

（１）日中または夜間に明らかな咳や喘鳴があり、運動後に悪化する。

（２）病理学的には、粘膜の腫脹と分泌物​​の過剰が主な症状であり、喘鳴音は低音である。

（３）コルチコステロイドに対する反応が比較的悪い。

（４）呼吸器感染症にかかりやすい。

2. 小児喘息の特徴

（１）呼吸器アレルギーは通常２歳以降に徐々に現れます。

（２）発症の季節はアレルゲンの種類と関係がある。

（３）平滑筋のけいれんが顕著であり、喘鳴音は高音である。

（４）グルココルチコイドに対する反応が良好である。

1. 乳幼児喘息の診断基準

（１）年齢３歳未満、喘鳴３回以上。

（２）発作中は肺に喘鳴があり、呼気が長引く。

（３）アトピー体質（湿疹、アレルギー性鼻炎）がある方

（4）喘息の家族歴。

（５）その他の喘息性疾患を除外する。上記(1)、(2)、(5)が存在すれば乳児喘息と診断でき、喘鳴発作が2回あり、かつ(2)、(5)が存在すれば喘息疑いまたは喘鳴性気管支炎と診断されます。 （３）と（４）の両方を満たす場合には、治療的診断が考慮される可能性がある。

2. 小児喘息の診断基準

（１）年齢が３歳以上で、喘鳴発作を繰り返す。

（２）発作時には両肺に喘鳴があり、呼気が長引く。

（３）気管支拡張薬には明らかな治療効果がある。

（4）喘鳴、胸の圧迫感、咳の他の原因を除外する。

（5）喘息および肺の喘鳴が疑われるあらゆる年齢層の患者に対して、以下のいずれかの気管支拡張試験を実施することができる：β2受容体作動薬のエアロゾルまたは溶液の吸入；1‰エピネフリン0.01ml/kgの皮下注射（最大投与量は0.3ml/回以下）。15分後、明らかな治療効果があるかどうかを観察する。