お子さんが肛門裂傷出血を起こした場合の対処法

多くの子供は水を飲んだり果物を食べたりすることを好まないため、便が乾燥しやすくなります。このような場合、排便時に肛門裂傷が発生する可能性が非常に高くなります。親が子供の肛門裂傷に気付いた場合は、落ち着いて肛門裂傷の原因を突き止め、子供を病院に連れて行き、検査と治療を受けさせる必要があります。

お子さんが肛門裂傷出血を起こした場合の対処法

1. 排便をスムーズにする

便を柔らかく滑らかにするために、お子様に下剤やパラフィンオイルを経口摂取させ、繊維質の多い食品を増やし、排便習慣を変えて、徐々に便秘を治してください。

2. 局所的な座浴

排便の前後に、子供は1:5000の温かい過マンガン酸カリウム溶液で座浴をすることで、その部分を清潔に保つことができます。

3. 肛門管拡張

お子様の肛門裂傷が重度の場合は、肛門管拡張手術が必要になる場合があります。肛門管拡張手術は、乳頭肥大や哨戒痔が同時に発生していない急性または慢性肛門裂傷の患者に適しています。利点としては、操作が簡単で、特別な器具を必要とせず、治療効果が早く現れ、手術後は毎日座浴するだけでよいことが挙げられます。肛門管拡張術後は、肛門括約筋のけいれんが解消され、手術後すぐに痛みが軽減されます。拡張後、肛門裂傷の傷口は拡大して開き、排液が妨げられず、表面の傷口は早く治癒します。しかし、この方法には欠点があり、出血、肛囲膿瘍、痔核脱出、短期的な便失禁などの合併症を引き起こす可能性があり、再発率が比較的高いです。

子供の肛門裂傷の症状は何ですか?

子供が肛門裂傷を患っている場合、痛み、便秘、血便という 3 つの典型的な臨床症状が現れます。

1. 痛み

肛門裂傷は排便による周期的な痛みを引き起こす可能性があり、これが肛門裂傷の主な症状です。排便時に便が潰瘍表面の神経終末を刺激し、すぐに肛門に焼けるような痛みを感じますが、排便後数分で痛みは和らぎます。この期間を疼痛期間といいます。その後、内括約筋のけいれんにより、再び激しい痛みが生じます。この期間は 30 分から数時間続くことがあります。括約筋が疲労し、筋肉が弛緩して痛みが和らぐまで、子供は落ち着きがなく、耐えるのが困難になります。しかし、再び排便すると痛みが再発しました。上記は臨床的には裂肛痛サイクルと呼ばれます。痛みは会陰、臀部、内腿、仙骨に広がることもあります。子供は痛みのために排便を拒み、泣き続けることもあります。

2. 便秘

子供は肛門の痛みのために排便を嫌がりますが、時間が経つにつれて便秘になり、便が乾燥して硬くなります。便秘は肛門裂傷を悪化させ、悪循環を形成する可能性があります。

3. 便に血が混じる

子どもが排便をすると、便の表面やトイレットペーパーに少量の鮮血が付着したり、血の滴が付着したりすることがあります。しかし、大出血はまれです。

4. その他

子供の肛門にはかゆみや分泌物が出る場合があり、肛門裂傷のある子供の中には下痢などの症状が現れる場合もあります。