口唇ヘルペスは近年流行しているウイルス感染症です。子供に多く見られ、回復後も生涯にわたる免疫は得られません。毎年多くの子供が感染しています。この病気にかかった子どもは口の中に潰瘍ができ、飲み込むときに痛みを感じ、普通に食事ができないために泣き続け、世話をするのはとても疲れます。 原因 単純ヘルペスウイルス感染は、主に飛沫、唾液、ヘルペス液との直接接触によって伝染します。また、食器や衣服を介して間接的に伝染することもあります。主な伝染方法は、呼吸器、口腔、鼻、結膜、性器粘膜、または皮膚の損傷を介して人体に直接侵入することです。 臨床症状 原発性ヘルペス性口内炎 (1)6歳未満の小児に多く見られ、6ヶ月から2歳までの小児に最も多く見られます。 (2)前駆症状は重篤で、発熱、頭痛、倦怠感、筋肉痛、リンパ節の腫れなどが起こることがあります。 (3)口腔粘膜のどの部分も影響を受ける可能性がありますが、最も顕著なのは乳臼歯(成人の小臼歯)に隣接する上口蓋と歯肉縁で、主に小さな水疱の塊として現れ、簡単に破れ、広い範囲の侵食を形成します。 (4)病気の経過は約7~10日で自然に治ります。 再発性ヘルペス性口内炎 (1)成人に多く、病気の経過は1~2週間程度です。 (2)素因としては、感染症、疲労、日光曝露、局所刺激、精神的ストレス、胃腸機能障害、環境変化などが挙げられる。 (3)病変は通常、唇の上または唇の近くに発生し、主な症状は灼熱感、水疱、びらん、かさぶたの形成です。 (4)傷跡を残さずに治癒しますが、色素沈着が起こる場合があります。 治療の原則 1. 全身性抗ウイルス治療:核酸系抗ウイルス薬およびリバビリン。一次性ヘルペス性口内炎の場合、経口アシクロビル 200 mg/回、1 日 5 回、またはリバビリン 200 mg/回、1 日 3~4 回を服用できます。 2. 局所治療:口腔粘膜に塗布する外用薬。よく使用される製剤には、複合ホウ酸溶液、うがい用 0.1% ~ 0.2% クロルヘキシジン溶液、フタルアミド軟膏、局所塗布用アシクロビル軟膏、スズ粉末、局所用楊銀生吉粉末、舌下用クロルヘキシジングルコン酸塩錠などの溶液、ペースト、粉末、トローチ剤があります。再発性口唇ヘルペスには、ヘリウムネオンレーザーによる局所照射も使用できます。 3. 対症療法および支持療法:重症患者は安静にし、食事が困難な患者は点滴やビタミンB、Cなどの補給を受ける。 4. 伝統的な漢方薬による治療。 |
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