骨端線損傷のある小児に対する注意事項

子どもが小さいときは、特に男の子はいたずら好きで、活発になる傾向があります。親が目を離すと問題が発生することもあるので、全員が子どもに目を配る必要があります。子どもはいたずらで怪我をすることがあります。骨折したらギプスで固定します。子どもの骨端線損傷の注意点について学びましょう。

骨端線損傷とは、骨の縦方向の成長機構に関わる損傷の総称です。骨端線、成長板、ランビエ帯、成長関連関節軟骨、骨幹端の損傷が含まれます。

小児の骨端線損傷は小児によく見られる特有の損傷で、小児骨折の約 3 分の 1 を占めています。骨端線損傷は、四肢の変形や長さの不均衡などの問題を引き起こす可能性があります。骨端線損傷は深刻な問題を引き起こす可能性がありますが、専門の小児整形外科医が適切に治療すれば、修復の結果は満足のいくものになることが多いです。したがって、骨端線損傷の診断と治療が予後を決定します。

1. 小児の骨折後の注意点

1. より重度の骨折では、同時に神経損傷を引き起こし、手足の動きが制限されることがあります。神経は1日1mmずつ徐々に回復するため、神経の回復は骨折の治癒よりも遅れることがよくあります。このとき、親は手足の機能訓練で子供を助け、神経が回復するまで辛抱強く待つ必要があります。 3～4か月経っても回復しない場合は、さらなる治療が必要となります。

2. 骨折後の初期段階では発熱することがありますが、通常は 38℃ を超えることはなく、長くても 2 ～ 3 日で治まります。水分を多く摂り、休息をとることができます。抗生物質などの特別な治療は必要ありません。

3. 患肢の骨折後には通常、明らかな腫れが生じます。患肢のケアをする際には、患肢を心臓より少し高い位置まで上げるように注意し、患肢の血行不良を防いでください。

4. 子供は通常、骨折後に特別な食事を必要としません。軽くてコクのある食べ物を中心に食べ、カルシウムを含む食べ物を適度に増やしてください。野菜、果物、魚などを多く食べ、脂っこい食べ物は避けてください。辛い食べ物が好きな子供の場合、食欲を増進させるために適度に食べることは許容されます。

5. 自己表現ができない幼児の場合、保育中に異常に泣いたり落ち着きがなくなったりした場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

6. 体重が重い小児の下肢骨折の場合、上半身と健康な四肢を頻繁に寝返りさせ、圧迫された部位の皮膚と筋肉をマッサージして、褥瘡の発生を防ぐように注意してください。

7. 子供の発汗システムはまだ完璧ではありません。固定後は、手足の水かき部分のスキンケアに注意してください。きれいな水に浸した綿棒で頻繁に拭いたり、デンプンを塗ったりして、汗疱や湿疹の発生を防いでください。

8. 特別な事情がない限り、一般的に子供は骨折後に理学療法を必要とせず、両親の助けを借りて自宅で自分で運動することができます。

9. 骨折の外固定を外した後は、外傷を避けてください。この時点では、骨折はまだしっかりと治癒しておらず、骨折の再発が起こる可能性があります。前腕骨折は再発性骨折の最も一般的な部位です。このとき、子供が再び怪我をしないように注意する必要があります。