小児のけいれんは比較的よく見られる緊急事態で、主に全身または局所のけいれんを引き起こします。ほとんどの小児がこの現象を経験します。子供のけいれんの原因は、感染症、頭蓋内疾患、代謝異常など、多岐にわたります。そのため、親が子供の異常な行動に気付いた場合は、速やかに関連する原因を見つける必要があります。 子供のけいれんの原因は何ですか? 1. 感染。髄膜炎、脳炎、脳膿瘍、敗血症、破傷風などでよく見られますが、化膿性髄膜炎と敗血症が最も一般的です。子宮内感染した赤ちゃんの場合、生後3日以内にけいれんが起こりますが、出生後感染した赤ちゃんの場合、生後1週間以降にけいれんが起こる可能性が高くなります。新生児の熱性けいれんはまれです。 2. 頭蓋内疾患低酸素性虚血性脳症。けいれんの原因の60%~70%を占め、生後24時間以内にけいれんが起きる可能性が高くなります。低酸素症および出産外傷性頭蓋内出血:生後2~3日にけいれんが起きる可能性が高くなります。脳梗塞:ほとんどが中大脳動脈の梗塞で、生後1~4日にけいれんが起きる可能性が高くなります。 3. 薬。薬物の過剰摂取または中毒。覚醒剤、アミノフィリン、有機リン剤など。離脱症候群:妊婦が使用した麻酔薬やフェノバルビタール薬は胎盤を通過して胎児に移行する可能性があります。出産後、薬剤の供給が突然中断され、出産後 6 時間以内にけいれんが発生することが多く、24 ~ 48 時間以内に正常に戻ります。 4. 代謝異常。低血糖症(生後3日以内に起こることが多い)、低カルシウム血症(生後1~3日に起こる早発性発作と生後1~2週間に起こる遅発性発作を含む)、低マグネシウム血症(遅発性低カルシウム血症と併発することが多い)、高カルシウム血症または低ナトリウム血症、ビタミンB6欠乏症(生後数時間から2週間に発作が起こり、鎮静剤が効かない)、ビリルビン脳症、アミノ酸代謝異常(メープルシロップ尿症、フェニルケトン尿症、高グリシン血症など)。 5. 中枢神経系の先天異常。水頭症、脳形成不全、小頭症など 6. その他の理由多血症、ガラクトース血症、高血圧性脳症などの病気も新生児のけいれんを引き起こす可能性があります。 |
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