一般的に、乳幼児の喘息は、病気の初期段階では咳や呼吸器感染症を繰り返します。夜寝ているときに子供の呼吸に耳を傾けると、ゼーゼーという音が聞こえます。この症状は一般に乳児喘息と呼ばれています。適切な時期に治療しないと、病気が繰り返し再発し、不必要なトラブルや害を引き起こす可能性があります。普段から乳児喘息に注意し、予防する必要があります。 乳児および幼児の喘息を診断する際には、以下の点に注意する必要があります。 (1)乳幼児の中には、初期症状として咳が繰り返し起こったり、長く続いたり、呼吸器感染症の際に喘鳴がみられることがあります。これらは気管支炎や肺炎(急性呼吸器感染症を含む)と誤診されることが多く、抗生物質や鎮咳薬の乱用は効果がなく、抗喘息薬が有効です。このような特徴を持つ乳幼児は「乳児喘息」と考えられます。 (2)子供の「風邪」が再発して下気道に広がり、10日以上持続し、抗喘息薬で治療した後にのみ改善する場合は、喘息を考慮する必要があります。 (3)現在、乳幼児の喘鳴は、通常2つのタイプに分けられます。 ① アトピー体質(湿疹)があり、幼少期から成人期まで喘鳴症状が持続することが多い人 ② アトピー体質やアトピーの家族歴はありません。喘鳴発作は急性呼吸器ウイルス感染症に関連しており、喘鳴症状は通常就学前に消失します。喘鳴の種類にかかわらず、気道過敏性が存在し、一部の患者はアトピー性炎症を呈している可能性があります。どの子供が持続的な喘鳴を起こすかを予測する確実な方法はありません。 喘息の80%以上は3歳までに発症するため、早期の介入が必要です。喘息治療薬を過剰に使用している子供もいますが、抗アレルギー性炎症薬や気管支拡張薬を効果的に使用すると、抗生物質を使用するよりも喘鳴発作を短縮または緩和することができ、小児喘息の早期診断と予防の原則にも沿っています。 |
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