子供の脊柱側弯症にはどう対処すべきか？状況に応じて治療する

脊柱側弯症は子供に非常によく見られます。子供の身体だけでなく、心理面にも影響を及ぼします。脊柱側弯症の子供全員が治療を必要とするわけではありません。一般的に、軽度の脊柱側弯症は一般的です。適時の矯正に注意を払い、子供の脊柱側弯症をできるだけ早く検出する方法を理解する必要があります。

1. すべての側弯症が治療を必要とするわけではない

1. 臨床実践では、すべての脊柱側弯症患者が治療を必要とするわけではないことが示されており、脊柱側弯症の状態の判断が必要です。

2. 側弯症の中で特発性側弯症の発生率が最も高く、そのほとんどが思春期に発症します。小児および思春期の10°を超える特発性側弯症の発生率は0.5%～3%、30°を超える特発性側弯症の発生率は1.5‰～3‰です。したがって、軽度から中等度の特発性側弯症の方が一般的であり、治療を必要とする重度の患者はまれであることがわかります。

3. 脊柱側弯症の進行は、性別、残存骨の成長能力、湾曲の位置、湾曲の重症度に基づいて判断できます。リッサー徴候が1以下の場合、脊柱側弯症が進行するリスクは60%～70%です。リッサー徴候が3の場合、進行のリスクは10％です。

4. 次に、側弯症の部分を組み合わせる必要があります。胸椎 12 個以上の側弯症は、腰椎単独の側弯症よりも進行する可能性が高くなります。初期診断時の曲線が重度であればあるほど、成長するにつれて悪化する可能性が高くなります。

5. 脊柱側弯症は成人後も悪化するリスクがあるため、進行リスクが高い小児に対しては外科的治療を行うことが臨床的に推奨されています。

2. 小児の脊柱側弯症を早期に発見する方法

初期の側弯症による外見上の異常は明らかではないため、早期に発見することが困難です。しかし、脊柱側弯症の子供のほとんどは背が高くて痩せており、次のような症状が現れることがあります。

1. 子供が直立姿勢で前かがみになったとき、子供の背中が両側で同じ高さではありません。

2. ネックラインと肩が不均一である。

3. 背中の片側に異常な膨らみがある。

4. 女児の乳房の発達が非対称である。

5. ウエストの片側にシワがあります。

6. 両側の腰の高さが同じではない。

7. 両側の下肢の長さが不等である。