母親が知っておくべき子供の水銀中毒の症状

子どもは一般的に活発で活動的です。新しいものすべてに興味を持ち、常に口に入れて触りたがります。体温を測る水銀体温計を親が気づかないうちに口に入れて噛んでしまう子どももいます。中には、水銀体温計を噛み砕いてしまう子どももいます。親は、子どもが誤って水銀を飲み込んで中毒になるのではないかと心配し、とても不安になります。では、子供の水銀中毒の症状は何でしょうか?実際、子供の水銀中毒の症状は、急性中毒と慢性中毒の 2 種類に分けられます。

1. 急性中毒 急性経口中毒の症状は次のとおりです。

1. 呼吸器の損傷: 多量の水銀蒸気を吸入すると、呼吸器に腐食性の損傷を引き起こし、間質性肺炎や細気管支炎を引き起こす可能性があります。小児では、咳、呼吸困難、発熱などの症状が現れる場合があります。

2. 胃腸症状：急性腐食性胃腸炎として現れる。

まず、中咽頭の圧迫感と痛み、吐き気と嘔吐があり、嘔吐物には灰色の粘液と血の混じった粘膜片が含まれます。腹痛、下痢、水様性または血便、粘液と血液が混じった便、大量の腸粘膜剥離物を含む便、下痢の感覚、赤痢便に類似。患者によっては、胃腸穿孔によりびまん性腹膜炎を発症することもあります。子供の舌、舌下腺、耳下腺が腫れ、口から血の混じった粘液が流れ出ます。口の中に金属のような味がします。口腔粘膜は充血し、浮腫や壊死を起こし、歯茎が腫れることがあります。出血と潰瘍。

3. 神経系：頭痛、めまい、無気力、視力低下、複視など重症の場合、けいれん、せん妄、さらには昏睡が起こることもあります。

4. 腎臓病：壊死性腎症として現れる。

中毒後 4 〜 10 日で、浮腫、乏尿または無尿、タンパク尿、血尿、尿細管性尿、高窒素血症、高カリウム血症、アシドーシス、その他の急性腎不全の症状が現れることが多く、生命を脅かすことがあります。

5. その他：脈が弱く不整、呼吸困難などの症状がある。重症の場合は、重度のアシドーシス、心筋障害、心不全、ショック、昏睡、けいれんを引き起こす可能性があります。

2. 小児における慢性水銀中毒はまれです。しかし、肢端疼痛症と水俣病は乳幼児の慢性中毒症候群であり、水俣病はメチル水銀中毒によって引き起こされる中枢神経系中毒です。

1. 手足の痛み:

（１）精神神経症状：精神遅滞、易刺激性、無関心、羞明、発汗、高血圧、筋緊張低下、神経炎、口内炎、よだれ、胃炎、脱毛などが含まれる。

（2）皮膚症状：さまざまな発疹と二次的な皮膚感染。手足の指先と鼻は最初はピンク色で、頬と鼻先はしばしば真っ赤になります。その後、手足は暗赤色になり、部分的に虚血と鬱血領域が現れ、手のひらと足の裏が剥がれ、手足の皮膚のかゆみと激しい痛み、さらには爪と足指の爪が剥がれ、四肢が壊死することもあります。

（3）その他の症状：頻脈や心筋障害がよく見られます。腱反射は最初は正常または過剰反射ですが、後に消失します。発熱が時々起こることがあります。末梢白血球増多、タンパク尿、糖尿がみられることがあります。

2. 水俣病：水銀に汚染された河川水から魚介類を摂取することでメチル水銀中毒が引き起こされる中枢神経系中毒疾患。日本の水俣湾で初めて発見されたため、この名前が付けられました。

（１）主な症状：感覚障害、疼痛、四肢のしびれ、聴覚および言語障害、ろれつが回らない、難聴、咀嚼および嚥下困難、視覚障害、運動障害、脱力、運動失調、片麻痺、振戦、手足の協調運動障害、さらには歩行困難、羞明、異常性格、知的障害、精神遅滞、混乱、けいれんなど。重症の場合は、精神障害、統合失調症、けいれんを起こし、最終的には死亡することもあります。

（２）乳児水俣病：妊婦が水銀に汚染された水域の魚、貝類、その他の水生生物を食べると、メチル水銀が胎盤や母乳を通して乳児の体内に入り、乳児中毒や中枢神経機能障害を引き起こす可能性があります。乳児は出生後すぐに、さまざまな程度の麻痺や知的障害、重度の知的障害、協調運動障害、運動失調、歩行困難、発語困難、咀嚼困難、嚥下困難、成長発達不良、筋萎縮、てんかん大発作、斜視、笑いなどの症状を発症します。彼らの髪の毛、血液、尿中のメチル水銀含有量はすべて増加しています。軽症の場合、病気はゆっくりと成長し、髪の毛、血液、尿中のメチル水銀濃度が高くなります。尿に 0.02 mg/L の水銀が含まれている場合、通常はこれで病気であることが確認できます。

診断は、上記の病歴、臨床症状、尿中水銀および血中水銀の顕著な上昇を含む臨床検査に基づいて確定されます。血中水銀は急性水銀中毒を診断するための信頼できる指標です。血中水銀が正常値の4倍を超えると、水銀中毒の疑いがあります。