若い女の子の外​​陰膣炎の治療と予防

若い女の子の外​​陰膣炎の治療と予防

外陰膣炎は成人女性にのみ発症すると考えられていますが、乳幼児もこの病気に罹患する可能性があるため、積極的な治療と正しい診断に重点を置く必要があります。一般的な原因には、トリコモナスまたは真菌感染症、急性淋病などがあり、治療と予防に注意を払う必要があります。

1. トリコモナスまたは真菌性外陰炎

乳児や幼児の膣の pH はアルカリ性でグリコーゲンが不足しているため、真菌やトリコモナスの繁殖や成長には適していません。そのため、乳児や幼児の真菌性またはトリコモナス性外陰炎はまれです。臨床的な鑑別が必要な場合は、分泌物の塗抹標本と培養を行うことができます。

2. 蟯虫性外陰炎

腸内の蟯虫が便を通じて外陰部や膣に感染し、外陰部に炎症を起こす病気。外陰部と肛門の激しいかゆみと、大量の薄い黄色の膿性分泌物が特徴です。蟯虫は、糞便中の卵の検査と、肛門の周囲または外陰部の蟯虫の視覚化によって特定できます。

3. 若い女の子の急性淋病

局所的な痛みと排尿困難が特徴です。検査中に分泌物の増加が見られ、前庭、尿道口、外陰部、さらには肛門の周囲に赤み、腫れ、潰瘍が発生する場合があります。分泌物の塗抹標本には、典型的な腎臓の形をしたグラム陰性双球菌が見つかることがあります。

4. 治療

まず特定の感染症を除外し、分泌物をトリコモナスや真菌の検査に出す必要があります。必要に応じて培養を行い、病原菌を特定し、適切な抗生物質を投与します。過マンガン酸カリウムを適切な割合で局所坐浴に塗布し、抗生物質軟膏を外用し、外陰部を清潔で乾燥した状態に保ちます。

5. 予防

赤ちゃんの外陰部を清潔で乾燥した状態に保ってください。赤ちゃん用のおむつを使用する場合は、柔らかく通気性のある純綿を選ぶのがベストです。外出時以外はおむつを使用しないのがベストです。排尿と排便の後はすぐにおむつを交換し、1日1~2回外陰部を清潔にし、特に陰唇と皮膚のひだを清潔にし、やさしく乾かすことに留意してください。子どもを床に座らせたり、横たわらせたりしないようにし、股の開いたズボン、タイトなズボン、合成繊維のハイソックスの着用をできるだけ早くやめさせてください。衣服は柔らかく、ゆったりしていて、着心地の良いものにしてください。排尿や排便後の清潔を怠ってはいけません。排便後は清潔なトイレットペーパーで前から後ろへ拭いてください。また、子供用の浴槽やタオルなどは、大人との交差感染を避けるため、指定された人のみ使用してください。

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