ネブライザー治療後、赤ちゃんが風邪をひきやすくなるのはなぜですか?

袁さんの赤ちゃん、佳佳は今年4歳になりました。彼は喘息を患っており、よく咳をします。医師は噴霧器による治療が可能だと言いましたが、佳佳は噴霧器による治療のたびに音を立てていました。その後、佳佳さんの咳は治りましたが、風邪をひきやすくなり、時々胃酸を吐くようになりました。袁さんはこれが噴霧の副作用なのか知りたかったのです。

呼吸器疾患のある小児がネブライザー治療を受けることは非常に一般的です。ネブライザーは高速酸素ガス流を使用して薬液を霧状にし、小児が呼吸器を通じて吸入します。ネブライザー療法はけいれんを和らげ、痰を薄くし、喀痰を排出する効果があります。呼吸器感染症、炎症、浮腫にも効果があります。

ネブライザー吸入は呼吸器感染症を治療し、炎症を解消します。また、気道を潤し、痰の排出を促進し、鼻咽頭の乾燥や不快感を軽減します。特に小児喘息の治療では、ネブライザーはより優れた効果を発揮します。霧化により薬液が微細な液滴に分散され、効果が早く現れ、薬剤の投与量が少なく、副作用が軽いという特徴があります。そのため、親が心配するいわゆる副作用は、何らかの誤解によって引き起こされることが多いのです。

では、なぜ多くの子供が噴霧後に不快感を覚えるのでしょうか? 多くの噴霧液にはホルモンが含まれており、「口と鼻の乾燥」という小さな問題を決して無視してはいけません。特に、小さなお子様の保護者の方は、噴霧後そのまま放置せず、噴霧吸入のたびに絞った濡れタオルでお子様の顔、口、鼻を優しく拭いてあげることが大切です。幼児の顔の皮膚は薄く、血管が多いため、残留薬剤が吸収され、副作用が強くなる可能性があります。口と鼻を乾かすことで、残った霧の飛沫が口と鼻の皮膚を刺激するのを防ぎ、皮膚アレルギーや損傷を防ぐことができます。また、口や鼻の皮膚に残ったミスト飛沫により、子供が風邪をひく原因となることもあります。

ネブライザーは、薬剤を気化させてから吸入することで気道や肺に拡散させ、治療効果を得る方法です。ただし、薬剤が局所効果を十分に発揮できるように、ネブライザー吸入の30分前には食事をとらないようにしてください。そうしないと、ネブライザー吸入中にミストが食道を刺激し、嘔吐を引き起こす可能性があります。ネブライザー吸入後20～30分以内に食事をしてください。また、エアゾール液が目に入らないように注意してください。

噴霧吸入の時間は薬液の量によって異なりますが、小児の場合は10～15分の噴霧で十分であり、1日2～3回行うことができます。

子どもがネブライザー吸入治療を受けているときは、リラックスした直立姿勢をとるのが適切です。つまり、座るときは子どもをまっすぐに座らせ、勝手に横に寄りかからず、マスクで赤ちゃんの口と鼻を覆い、ゆっくりと深く息を吐き、吸入の最後に少しの間休止します。子どもが泣いているとき、親は自ら示し、言葉を使って子どもの恐怖心をなくすことができ、霧化の効果を最大限に高めることができます。