未熟児の心臓の問題とは何ですか?

多くの妊婦は、妊娠中に胎児の世話をきちんとしなかったり、胎児に害を及ぼすようなことをしたりして、胎児に異常を引き起こします。早産しますが、早産が胎児に大きな害をもたらすことを知りません。赤ちゃんが早く生まれると、胎児の発育にも影響を及ぼし、先天性欠損症や心臓の問題さえも引き起こします。では、未熟児の心臓の問題とは何でしょうか？

1. 心不全: 新生児心不全は緊急事態とみなされ、ほとんどの場合、子供の重度の心臓欠陥によって引き起こされます。その臨床症状は、肺循環と体循環の鬱血および心拍出量の減少によって生じます。子どもたちは顔色が悪く、息切れし、呼吸困難と頻脈を起こします。心拍数は1分間に160～190回に達し、血圧は低くなることがよくあります。疾走する馬のリズムが聞こえます。肝臓は腫大しますが、末梢浮腫はそれほど一般的ではありません。

2. チアノーゼ：右から左へのシャントにより動脈血と静脈血が混ざることで発生します。最も顕著に現れるのは、鼻先、唇、爪床です。

3. しゃがむ: チアノーゼ性先天性心疾患、特にファロー四徴症の子供は、活動後にしゃがむ兆候を示すことがよくあります。これにより、全身の血管抵抗が増加し、心室中隔欠損による右左シャントが軽減されると同時に、右心への静脈血の戻りが増加し、肺血流が改善されます。

4. 肺高血圧症：心室中隔欠損症や動脈管開存症の患者が肺高血圧症やチアノーゼなどの重篤な症候群を発症した場合、アイゼンメンジャー症候群と呼ばれます。臨床症状は、チアノーゼ、多血症、手指（足指）のばち状変形、頸静脈の膨張、肝腫大、周囲組織の浮腫などの右心不全の兆候です。この時点で、患者は手術を受ける機会を失っており、待っているのは心臓と肺の移植だけです。ほとんどの患者は40歳までに死亡します。

5. 指（足指）のばち状変形：チアノーゼ性先天性心疾患は、ほとんどの場合、指（足指）のばち状変形と赤血球増加症を伴います。クラブリングのメカニズム: 四肢の慢性低酸素症、代謝障害、毒性損傷。指先や足先が成長し、太くなり、棍棒状になります。

6. 発達障害: 先天性心疾患を持つ子どもは、やせ、栄養失調、発育遅延などの症状を伴い、異常な発達を示すことが多いです。

7. その他：胸痛、失神、突然死。異常な発汗など、全身循環に関連した症状が現れる子供もいます。 （通常、同じ年齢の人の場合、正常値よりも大幅に高い値として現れます）

未熟児が先天性欠損症によって生まれた場合、心臓の衰弱や不整脈など、非常に一般的な心臓病を含む多くの心臓病を患います。また、子供はリウマチ性心疾患を発症することもあります。これらの心臓病は突然発症し、子供に大きな影響を与えるため、子供は出生後すぐに検査を受ける必要があります。