子どもの腹部膨満や痛みは、親を非常にパニックに陥らせ、赤ちゃんの症状をどう治したらよいか分からないことがあります。実は、腹部膨満や痛みには多くの種類があり、原因を突き止めて治療する必要があります。一般的な腹部膨満や痛みであれば、特別な治療は必要ありません。胃の運動を促進する薬など、比較的副作用の少ない薬を投与して症状を緩和することができます。 腹部膨満の治療は、できるだけ原因を突き止め、それに応じた治療を行うことが大切です。 1. 機能性腹部膨満 主に薬物治療を行います。現在、ドンペリドン、シサプリド、モサプリドなどの消化管運動薬の長期使用が推奨されています。便秘の人は下剤を適切に使用する必要がありますが、全身疾患が原因の場合は、その原因疾患を積極的にコントロールする必要があります。 (ii)器質性腹部膨満 1. 腹部腫瘍:良性腫瘍の外科的治療。悪性腫瘍の初期段階では、適切な化学療法や放射線療法を補助として、可能な限り外科的治療を行う必要があります。手術が不可能な場合は、化学療法や放射線療法を補助として、介入治療を行うことができます。悪性腫瘍の後期段階では、症状を改善し、生活の質を高めるために、支持療法が主なアプローチとなる必要があります。 2. 腹水:肝硬変が原因の場合は、肝臓を保護し、門脈圧を下げ、アルブミンを輸血し、腹水を濃縮して再輸血し、抗肝線維化治療を行う必要があります。必要に応じてTIPS治療などの介入治療を行う;癌性腹水であれば原発性癌の治療を強化する;腹水の量が多い場合は腹水を排出して症状を緩和する;内臓破裂の場合は緊急外科治療を行う;腹膜炎であれば原因を究明し、抗炎症または抗結核(結核性)併用治療を行う;心不全が原因の場合は心不全を積極的にコントロールし、うっ血性心不全として治療する。 3. 腸内寄生虫:駆虫を積極的に行う。 4. 胃腸閉塞または穿孔:外科的治療。 5. 全身疾患: 糖尿病がある場合は、糖尿病を積極的にコントロールし、胃腸運動を調節する薬物療法を補充する必要があります。 6. 胃腸ガスの治療 (1)食事の構成を調整し、牛乳、豆類、高デンプン質食品、果物など、完全に消化・吸収されない炭水化物の摂取を制限します。 (2)空気嚥下を減らす:ゆっくり食べる、ガムやタバコを噛むのを減らすかやめる、禁煙する、不安などの精神的要因がある人は治療する必要がある。 (3)薬物治療:小腸内細菌異常増殖症の患者には経口抗生物質が使用されます。 (4)排便を促進し、胃腸の運動を改善する:食物繊維を増やし、下剤を服用する;メトクロプラミド、メトクロプラミド、シサプリドなどの胃腸運動薬を服用する。 |
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