子どものリンパ節が小さくならないのはなぜでしょうか?

誰もが一生のうちに病気になることがあります。簡単に治る病気もあれば、風邪のように治療しなくても自然に治る病気もあります。しかし、他の病気はより特殊で、効果的な治療を行った後でも、さまざまな理由により治癒しなかったり、再発したりすることがあり、患者にとっては非常に困惑します。では、子供のリンパ節が消えていない理由は何でしょうか?

リンパ節炎

リンパ節炎は、細菌感染がリンパ管を通じてその領域のリンパ節に広がることで引き起こされるリンパ節の急性炎症です。しかし、細菌感染によってリンパ節炎を発症する人は必ずしもいません。この病気は、体の抵抗力が低下した場合にのみ発症する可能性があります。扁桃炎は顎下リンパ節炎を引き起こす可能性があり、頭皮の感染症は後頭、耳介前、および耳介後部のリンパ節炎を引き起こす可能性があります。

典型的な臨床症状：高熱、頭痛、倦怠感、局所的な皮膚の発赤やしこり、明らかな痛み、重症の場合は蜂窩織炎を引き起こす可能性があります。

リンパ節炎のほとんどの症例は抗生物質に非常によく反応します。

リンパ節の腫れ

暑い夏、子供は薄着になります。首をひねると首の後ろに小さなしこりが見つかることがあります。痛くも痒くもないのですが、触ると動きます。これは何でしょうか？リンパ節でしょうか？リンパ節はなぜ存在するのでしょうか？理由は何でしょうか？血液の病気ではないですよね？

周囲の組織の炎症によって引き起こされるこのタイプのリンパ節腫大は、急性期に著しく腫大することが多く、感染が治まるにつれて腫れは徐々に小さくなります。ただし、一部のリンパ節は完全には治まらず、小さなリンパ節（大豆大など）が残って治まらない場合があります。これらのリンパ節は通常、滑らかで、動きやすく、圧痛はありません。親はこのようなリンパ節の腫れについて心配する必要はなく、通常、個別に治療したり検査したりする必要はありません。

しかし、リンパ節が腫れ続ける場合や、腫れが著しく増大しているが圧痛がはっきりせず境界が不明瞭な場合は、病院に行って医師に腫れたリンパ節の性質を特定してもらう必要があります。必要に応じて、リンパ節の性質を判断するためにリンパ節生検が必要になります。

親が心配する白血病は、リンパ節の腫れに加え、持続的な発熱、貧血、倦怠感、体重増加不良などの全身症状を引き起こすことが多いです。白血病の予備診断は末梢血検査で行うことができます。末梢血中の白血球、血小板、ヘモグロビンが正常であれば、通常は白血病とはみなされません。

川崎病

リンパ節炎を考慮する場合、冒頭で述べたように、川崎病を除外することにも注意する必要があります。川崎病患者の約50％に、主に片側の首のリンパ節の腫れが見られます。腫れたリンパ節は硬い質感ですが、赤みや熱感は明らかではなく、わずかに圧痛があり、急性非化膿性リンパ節炎を示しています。川崎病は発熱とともにリンパ節の腫れを伴う場合に鑑別が必要となる病気です。川崎病について詳しく知りたい方は、「川崎病について話す」という青い文字をクリックしてください。

エプスタイン・バーウイルス感染症

発熱やリンパ節の腫れがある場合は、エプスタイン・バーウイルス感染も考慮する必要があります。 EBウイルス感染によるリンパ節腫脹は全身リンパ節腫脹がほとんどですが、一部には肝脾腫を伴うものもあります。末梢血白血球は主に単球で構成されており、70％～90％を占め、異常リンパ球は10％を占めています。