子どもの歯はいつ抜けるのが普通ですか？

子どもの健康は常に親の心の中にあり、親は皆、子どもが健康で活発な子供時代を過ごすことを願っています。子どもは乳児期から幼児期にかけて歯が生え変わる過程を経ますが、その過程は子どもごとに異なります。親は心配しすぎる必要はありません。子どもが虫歯でない限り、遅かれ早かれ歯が抜けても大した問題ではありません。一般的に、乳歯は14歳頃にすべて抜け落ちます。この時期までに乳歯が生えていない場合は、親が歯科医院に行って専門医の診察を受け、適切な治療措置を取ることもできます。

歯の交換

乳歯の根元には永久歯胚があり、徐々に発育して口に向かって成長していきます。永久歯の萌出の際、一方では乳歯の歯根と永久歯胚の間の歯槽骨を圧迫し、破骨細胞の働きにより骨が吸収されて薄くなり、最終的には完全に吸収されます。他方では乳歯の歯根を直接圧迫し、乳歯の歯根が徐々に吸収されて短くなり、ついには完全に消失します。その後、乳歯が抜け始め、永久歯が徐々に生えてきます。

永久歯の交換時期

通常、6～7歳になると、下顎の乳中切歯（中央の前歯）が揺れて抜け落ち始め、すぐにこの場所に永久中切歯が生えてきます。同時に、乳第二大臼歯の後ろに第一大臼歯が生えてきます。その後、他の歯も次々と入れ替えていきました。永久歯の一尖歯と小尖歯は、同じ位置にある乳歯が抜けた後にのみ生えてきます。 12〜13歳になると、乳歯はすべて抜けて永久歯に生え変わります。その後、永久歯は別々に生えてきます。12～14歳で第二大臼歯が第一大臼歯の後ろに生え、18歳以降に第三大臼歯が生えてきます。第三大臼歯がない人がいるのは普通のことです。

歯の交換の順序とタイミングはおおよそ次のようになります。

歯の数と歯の交換時期

4本の中央切歯 6～7歳

4本の側切歯 8～9歳

10歳で最初の犬歯4本が生えた

犬歯4本 11歳

第二犬歯 4 12歳

6歳で第一大臼歯4本

13歳で第二大臼歯が4本生えた

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残存乳歯

乳歯遺残 乳歯が本来抜けるべき時期に抜けない場合、医師はこの現象を「乳歯遺残」と呼びます。子供はすぐに病院に連れて行き、検査と治療を受ける必要があります。

主な原因: ★永久歯胚の位置異常 ★局所的な炎症 ★永久歯胚の喪失

生えてきたが抜けていない残存歯は、正常な位置にある永久歯の生え変わりに影響を与えないように、できるだけ早く抜歯する必要があります。乳歯が抜けておらず、歯の生え変わりの時期を過ぎても永久歯が生えてこない場合は、安易に抜歯しないでください。永久歯が先天的に欠損している場合は、乳歯をできるだけ残すようにしてください。

乳歯の早期喪失

乳歯の早期喪失 乳歯が本来抜け落ちる前に抜けることを乳歯の早期喪失といいます。これにより、両側の隣接する歯が欠損歯の隙間に向かって傾くことが多く、欠損歯の隙間が狭くなり、スペース不足のために永久歯が本来の位置から外れて生えてくるようになります。永久歯が生えるまで、両側の歯が傾くのを防ぐために、乳歯の隙間にギャップキーパーを装着する必要があります。

永久歯の萌出困難

永久歯の萌出困難。永久歯の萌出力は歯根の発達中に発生し、永久歯が歯茎に向かって移動し、徐々に萌出する原因となります。これにはプロセスが必要であり、特に上の前歯で顕著です。永久歯が生え変わる時期を過ぎても生えてこない場合、永久歯の萌出遅延と呼ばれます。主な原因は、★乳歯の早期脱落★過剰歯★歯牙腫または嚢胞による閉塞★永久歯の異常な発育★遺伝的要因などです。

歯の不正咬合

歯の交換期間中、歯は入れ替わり、顎は発達し、咬合関係は徐々に確立されます。一時的な不正咬合が発生することもありますが、歯の発達過程で自然に調整され、正常に戻ることがよくあります。不正咬合の中には自分では矯正できないものもあり、顔の発達に影響するため、病院で治療する必要があります。

八重歯

乳歯が抜ける前に永久歯が生えてきて、歯が前後二列に並ぶことは珍しくありません。これは乳歯の歯根が完全に吸収されていないことが原因であると考えられます。口腔X線検査は乳歯と永久歯の相対的な位置を判定し、乳歯が自然に抜け落ちるか、抜歯する必要があるかを診断するために使用できます。 歯が生え変わるときには、少し痛みを感じます。歯がゆるんで抜け落ちる過程は、通常は痛みはありませんが、乳歯が抜け始めると、「6歳臼歯」も生えてきます。これにより、歯茎が腫れ、子供が歯痛を訴えることがあります。痛みがひどい場合は、抗炎症および鎮痛治療が必要かどうかを確認するために歯科医に診てもらう必要があります。

子どもが歯を失う時期は、子ども自身の体質と密接な関係があります。幼少期には、親は子どもの歯を守り、デザート、特に甘いものを食べ過ぎないようにし、食後には適時に口をきれいにさせて乳歯を守り、歯茎をより健康に発達させるように注意する必要があります。同時に、歯の交換期間中、親は子供に、手で歯を抜かない、外力で歯茎を傷つけない、炭酸飲料を飲まないなどの注意を教育する必要があります。そうすることで、子供は一生健康な歯を保つことができます。