子どもの鼓膜に穴があいてしまったらどうすればいいでしょうか？

通常鼓膜穿孔と呼ばれるものは、臨床的には鼓膜穿孔と呼ばれます。耳は主に人体の聴覚を担っています。耳は人体の重要な器官であり、解剖学的構造は非常に複雑です。耳の内側は脳に隣接しており、どちらかに損傷が生じると、隣接する器官にも損傷が生じるため、深刻に受け止める必要があります。次回は主に小児の鼓膜穿孔について学びます。

鼓膜に穴があくと、2 つの害があります。1 つ目は、中耳の保護機能が損なわれることです。鼓膜は中耳への入り口であり、外耳と中耳を隔て、中耳腔を保護します。穿孔後は、外部の細菌、汚水、異物が穿孔部を通じて中耳に入り、中耳炎を誘発し、感染や膿の排出を引き起こし、真珠腫を形成するリスクもあります。 2つ目は、穿孔により難聴が起こることです。音はまず鼓膜を振動させ、次に中耳耳小骨連鎖を通じて蝸牛に伝わり、神経反射を引き起こして聴覚を形成します。鼓膜が穿孔されると、鼓膜の有効振動面積が減少し、内耳に伝わる外部音波のエネルギーが弱まり、難聴につながります。

アドバイス: 感染がない限り、外傷による鼓膜の穿孔は通常 1 か月ほどで自然に治癒し、追加の治療は必要ありません。治癒しない場合は、50% トリクロロ酢酸を使用して穿孔の端を焼灼することができます。鼓膜が3か月以上治癒しない場合は、鼓膜修復手術を行うことができます。慢性中耳炎では鼓膜に穴があくと耳漏れや難聴を引き起こすほか、真珠腫形成の危険もあるため修復が必要となります。また、重度の脳外傷により鼓膜に穴が開いた場合、穴から血液が流れ出ることがあります。このとき、出血を止めるために外耳道を塞ぐ方法は使用しないでください。そうしないと、出血は止まるかもしれませんが、脳の症状が悪化します。

子供は特別な存在であり、鼓膜穿孔の害は極めて深刻です。子供の健やかな成長のためには、鼓膜穿孔が起きたら、病気の原因と周囲の構造に損傷がないかを明らかにするために、適切な検査を早めに行う必要があります。穿孔の主な原因は中耳炎と外傷です。