小児のIGA腎症の症状と治療

子どもの健康は親にとって最も心配な問題であると考えられています。多くの親が、子どものIGA腎症とは何か、どのように治療するのかを尋ねます。実際、IGA腎症は主に小児期に発症します。このタイプの腎臓病は治療が難しいものの、早期に発見して治療すれば治癒可能です。次に、小児のIGA腎症の症状と治療について説明します。

症状：

IgA 腎症の小児の 80% は、最初の症状として肉眼的血尿を示します。北米とヨーロッパでの発生率はアジアよりも高くなっています。上気道感染症 (ベルガー病) に関連していることがよくあります。上気道感染症から血尿までの間隔は非常に短い (24 ～ 72 時間)。まれに、数時間後に血尿が発生する場合があり、ほとんどの患者で扁桃腺が肥大します。扁桃腺摘出後、ほとんどの患者で肉眼的血尿は止まります。

血尿とタンパク尿を呈する小児もいます。この場合、血尿は発作性肉眼的血尿または顕微鏡的血尿のいずれかになります。タンパク尿はほとんどの場合、軽度から中等度です。

ネフローゼ症候群として現れる IgA 腎症は症例の約 15% ～ 30% を占め、「三高一低」の症状が顕著で、発症前に呼吸器感染症を伴うことはほとんどありません。

扱う：

1. 小児における最も一般的な臨床治療は反復性肉眼的血尿であり、その多くは急性上気道感染などの誘因があるため、積極的に感染を制御し、病変を除去し、安静に留意する必要があります。短期的な抗生物質治療も急性症状の抑制に役立ちます。浮腫や高血圧のある小児には、腫れを抑える利尿薬や降圧薬を投与し、低塩分、低タンパク質の食事を取り入れるべきです。

2. 副腎皮質ホルモンと免疫抑制剤 ネフローゼ症候群または急速進行性腎炎症候群の小児は、コルチコステロイドと免疫抑制剤で治療する必要があります。日本では全国規模の多施設共同研究が行われ、一般的な治療を受けたIgA腎症の小児では長期腎不全を発症する割合が有意に低いことが判明した。

3. 辛い食べ物を控え、喫煙や飲酒は控えるようにしましょう。栄養素を吸収しながら、十代の若者はバランスの取れた軽い食事に注意し、高タンパク質や高脂肪の食べ物の食べ過ぎを避ける必要があります。また、勉強や仕事をしているときは、適度な休息をとり、過労を避けるようにしましょう。適度な運動は体力を高め、風邪や虚弱体質による各種感染症や扁桃炎の予防にも役立ちます。ただし、運動をする際には、運動量にも注意し、過度の疲労を招く激しい運動は避けてください。

以上が編集者が紹介した小児IGA腎症の症状に対する治療法であり、親御さんならある程度は理解されていると思います。実際、お子さんがIGA腎症を患っている場合、心配する必要はありません。お子さんを病院に連れて行き、定期的に検査を受けさせれば、病気が早期に発見され、治療できるようになります。編集者は、その子が再び健康に成長できると信じています。