実は、多くの親は赤ちゃんが核黄疸にかかっているかどうかよくわかっていません。このとき、赤ちゃんに現れる一連の症状に基づいて判断する必要があります。ほとんどの子供は発熱し、高熱は治まりません。これは黄疸の非常に一般的な症状であり、皮膚が黄色くなり、強膜さえも黄色くなります。 1. 病歴 黄疸の診断には、患者の年齢、性別、家族歴、発症、病気の期間、特定の薬剤の服用や輸血の有無、悪寒、発熱、腹痛の履歴を把握することが重要です。 (II)関連症状 1. 急性胆管炎、肝膿瘍、レプトスピラ症、敗血症、大葉性肺炎では発熱を伴う黄疸が見られます。ウイルス性肝炎または急性溶血では、最初に発熱が起こり、その後黄疸が出ることがあります。 2. 胆管結石、肝膿瘍、胆道回虫症では、上腹部の激しい痛みを伴う黄疸がみられることがあります。ウイルス性肝炎、肝膿瘍、または原発性肝がんの場合、右上腹部に持続的な鈍痛や膨満感がみられることがあります。 3. ウイルス性肝炎、急性胆道感染症、胆道閉塞では、軽度から中等度の肝臓腫大、柔らかい質感または中程度の硬さ、滑らかな表面を伴う黄疸が見られます。原発性または続発性肝がんでは、肝臓の明らかな肥大、硬い質感、凹凸のある表面、結節が見られます。肝硬変では、肝臓が軽度に肥大し、表面が硬くなり、縁が不規則になり、小さな結節が見られます。 4. 胆嚢の肥大を伴う黄疸は胆管の閉塞を示し、膵頭癌、乳頭部癌、胆管癌などでよく見られます。 5. 脾腫を伴う黄疸は、ウイルス性肝炎、レプトスピラ症、敗血症、マラリア、門脈または胆汁性肝硬変、さまざまな原因による溶血性貧血、リンパ腫でみられます。 6. 消化管出血を伴う黄疸は、肝硬変、重症肝炎、乳頭部癌などでみられることがあります。 7. 黄疸および腹水のある患者。で見られる。主な疾患としては肝炎、非代償性肝硬変、肝腫瘍などです。 3. 身体検査 1. 皮膚、強膜、粘膜の色の変化 皮膚の色は主に黄疸の種類と持続時間によって決まります。溶血性黄疸では皮膚はレモン色に、ウイルス性肝炎では淡黄色または黄金色に、長期間続く閉塞性黄疸では黄緑色、暗緑色または茶色に見えます。 |
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