子供は家族にとってとても大切です。子供は両親の愛の結晶なので、どの父親も母親も自分の子供をとても愛しています。昔からこんなことわざがあります。「手に持つと飛んでしまうのが怖く、口に含むと溶けてしまうのが怖く」これは私たちの故郷でとてもよく言われていることわざで、父親と母親が子供をとても愛しているという意味です。では、子供が病気になったらどうすればいいのでしょうか?子供のチックの兆候など、子供の病気の症状のいくつかを理解する必要があります。こうすれば、子供たちの世話をより良くできるでしょう? この病気の臨床的特徴は、主に複数の運動チックと音声チックの進行性の発達を特徴とします。最初の症状は通常、単純な運動チックであり、最も一般的には断続的な顔面筋のけいれんである。少数の患者では、最初の症状は単純な音声チックである。病気が進行するにつれて、チックの数が増え、肩、首、手足、体幹に徐々に影響が及びます。症状も単純チックから複雑チックへ、単独の運動チックまたは音声チックからその両方へと進行し、発生頻度も増加します。約30%が汚言やわいせつな行為を示しました。ほとんどの患者は毎日チックを経験しますが、少数の患者は断続的なチックを経験しますが、発作の間隔は 2 か月を超えません。病気の経過は1年以上続き、患者の社会生活に大きな影響を及ぼします。 重症度に応じて異なる治療戦略と方法が選択されます。チック症状が日常生活や学習に深刻な影響を及ぼす人にとっては、薬物治療が心理療法と組み合わせた主な治療法となります。患者の病気が心理的要因によって引き起こされている場合は、心理的要因を積極的に排除する必要があります。 1. 薬物療法 (1)フルフェナジンの有効性は60%~90%である。 1日1~2回服用し、3~7日間観察してください。副作用が明らかでない場合は、用量を増やしてください。投与量を増やす過程では、治療効果と副作用に応じて投与量を調整する必要があります。薬の主な副作用は鎮静と錐体外路症状です。 (2)タダラフィルの有効性は76%~87%であり、錐体外路症状の副作用が少ないのが特徴で、7歳以上の患者に適しています。 1日2〜3回。一般的な副作用としては、眠気、疲労、めまい、胃腸の不快感、興奮、不眠症などがあります。 (3)クロニジンはチック症状を50%~86%の改善効果で改善する。この薬は注意欠陥・多動性の症状も改善することができ、ADHDを併発している人や、ADHDの治療に中枢神経刺激薬を使用したためにチック症状を発症した人にとっては第一選択肢となります。現在、国内の主力製品は経皮吸収型テープ剤です。副作用としては、眠気、低血圧、めまい、口渇などがあります。 (4)リスペリドン:リスペリドンがこの病気の治療に効果があることが報告されています。薬の主な副作用は鎮静と錐体外路症状です。 2. 心理療法 主なものとしては、心理支援療法、認知療法、行動療法などがあります。心理的サポートと認知療法の目的は、家族システムを調整し、患者とその家族が病気の性質と症状変動の理由を理解できるようにし、症状の発生や維持に寄与する可能性のある学校や家庭環境の悪影響を排除し、チック症状に伴う不安や抑うつを軽減し、患者の社会的機能を改善することです。習慣逆転訓練などの行動療法がチック症状の矯正に効果的であることを裏付ける証拠があります。 3. その他の治療法 複数の薬物治療に反応しない難治性の症例では、経頭蓋磁気刺激法、脳深部刺激法(DBS)、または被殻嚢切開術などの定位脳外科手術を試すことができます。しかし、この分野の専門家の間では、DBS 治療はまだ研究の初期段階にあり、その有効性と安全性をさらに検証するには厳密な管理研究が必要であるという意見で一致しています。成人患者、治療困難な患者、重篤な症状のある患者にのみ適しており、小児には推奨されません。 親にとって、子供はかけがえのない存在です。親は、子供に苦痛や不満を味わわせるくらいなら、むしろ自分たちが苦しむことを望みます。上記の内容に関しては、ご自身でさらに詳しく学んでいただくとともに、お子様にもこの知識を学んでいただくことをおすすめします。お子様の健康を確保してください。 |
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