小児における重症筋無力症の診断

小児重症筋無力症は非常に有害な病気です。小児重症筋無力症の発症は患者の日常生活に影響を与えるだけでなく、患者が労働能力を失う原因にもなります。子供が健康に成長するためには、小児重症筋無力症に十分な注意を払う必要があります。小児重症筋無力症の症状を理解するだけでなく、小児重症筋無力症の予防法と治療法も知っておく必要があります。さらに、小児重症筋無力症の診断方法も知っておくべき知識です。

典型的な臨床的特徴は、影響を受けた骨格筋の疲労感と筋力低下ですが、休息またはコレステロール阻害剤の使用により軽減または消失します。

診断は、以下の条件のいずれかが満たされた場合にのみ確定されます。

1) ネオスチグミンメチル硫酸塩薬物検査陽性：1回あたり0.04 mg/kg、筋肉内注射。新生児への投与量は 0.1～0.15 mg、小児への一般的な投与量は 0.25～0.50 mg、最大投与量は 1.00 mg 以下であり、30 分後に筋力の改善が認められれば有効とみなされます。テンシロン0.2mg/kgは筋肉内に注射することもできます。1分以内に筋力が向上し、効果は5分未満持続します。ただし、この薬の作用持続時間が短く、泣いている子供を観察することが難しいため、乳児や幼児には適していませんが、重度のMGまたは筋無力症の危機にある子供に適しています。薬物試験中に、重度の副交感神経刺激症状（腸疝痛、下痢、徐脈など）が発生した場合、硫酸アトロピン 0.01 mg/kg を筋肉内注射で使用することができます。

2) 反復神経刺激（RNS）陽性：筋電図を使用して顔面神経、尺骨神経、正中神経を検出します。刺激周波数は1、2、3、10、20 Hzで、持続時間は3秒でした。第 5 波の振幅が第 1 波と比較して 10% 以上減衰した場合、結果は陽性と判断されました。

3) AchR-Ab 検査が陽性です。AchR-Ab 陽性は MG の診断に重要ですが、結果が陰性であっても病気を除外することはできません。 JMG の小児における AchR-Ab 陽性率は 33% であり、これはほとんどの小児が眼筋型で症状が軽度であるという事実と関係している可能性があります。

上記の記事では、小児の重症筋無力症とは何かを紹介しました。小児の重症筋無力症は非常に有害な病気であることがわかっています。親は日常生活の中で子供が重症筋無力症にならないように手助けする必要があります。上記の記事では、小児の重症筋無力症の診断方法を詳しく紹介しています。