赤ちゃんが熱と下痢を起こしている

赤ちゃんが熱を出し、下痢もしているとき、最も重要なことは体温を下げることです。赤ちゃんの熱の症状を悪化させてはいけません。そうしないと、脳組織に損傷を与えることになります。このとき、熱を下げるために物理的な冷却方法を試すことができます。必要に応じて、解熱剤を使用することもできます。

発熱とは、体温が正常範囲の上限を超えた状態を指し、子供に非常によく見られる症状です。小児の正常な腋窩温は36℃～37℃です（直腸体温計で測定した温度は経口体温計で測定した温度より約0.3℃高く、経口体温計で測定した温度は腋窩体温計で測定した温度より約0.4℃高くなります）。腋窩温が37.4℃を超えると発熱とみなされます。

ほとんどの場合、発熱は侵入する病原体に対する体の防御反応であり、人体が感染と戦うために免疫システムを動員するプロセスです。体温の異常な上昇は必ずしも病気の重症度に比例するわけではありませんが、過度の発熱や長期にわたる発熱は、身体のさまざまな調節機能に影響を及ぼし、子どもの身体の健康に影響を与える可能性があります。そのため、発熱が確認された子どもに対しては、積極的に原因を特定し、それに応じた治療を行う必要があります。

子どもの平熱は、性別、年齢、昼夜や季節の変化、食事、泣き声、気温、衣服の厚さなどの要因により、一定の範囲内で変動することがあります。体温のわずかな上昇は必ずしも病理学的意義を持つわけではありません。子どもの体温が上昇したときは、子どもの態度や行動に注意してください。体温が38℃で表情が鈍い子供は、体温が40℃でもいたずら好きな子供よりも注目に値します。抵抗力の弱い子どもは、重い病気にかかっても熱が出ない可能性が高くなります。

2) その他の器官感染症：腸管感染症、泌尿器系感染症、中枢神経系感染症（脳炎、髄膜炎）、心血管系感染症（感染性心内膜炎、心膜炎など）、肝胆道系感染症（肝炎、胆管炎、肝膿瘍など）。

3) 敗血症、結核、腸チフス、パラチフス、発疹チフス、ブルセラ症、エプスタイン・バーウイルス感染症、サイトメガロウイルス感染症、ライム病、レプトスピラ症、マラリア、カラアザール、住血吸虫症、真菌感染症などの全身感染症。

4) 骨髄炎、腎周囲膿瘍、横隔膜下膿瘍、虫垂膿瘍、肛囲膿瘍などの膿瘍または局所感染症。

（２）非感染性の発熱

1) 若年性関節リウマチは最も一般的なリウマチ性疾患です。近年、連鎖球菌感染症が速やかに制御されるようになったため、リウマチ熱は一般的ではなくなりました。発熱を引き起こすその他のリウマチ性疾患には、全身性エリテマトーデス、結節性多発動脈炎、川崎病、血清病、皮膚筋炎、結節性非化膿性脂肪織炎、ウェゲナー悪性肉芽腫症、血管免疫芽球性リンパ節腫脹などがあります。

2) 組織の破壊または壊死を伴う悪性腫瘍。最も一般的なものは白血病で、その他に悪性リンパ腫（ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫を含む）、神経芽腫、悪性組織球症、ランゲルハンス組織球症、ユーイング肉腫、広範囲の火傷、大手術後、内出血の吸収過程、血管塞栓症などが含まれます。

3) 過剰な熱産生または熱放散の低下 過剰な熱産生は、甲状腺機能亢進症、てんかん重積状態、副腎機能亢進症で見られ、熱放散の低下は、全身性皮膚炎、大量の水分喪失、失血、熱中症、先天性外胚葉異形成症、新生児の過剰な包帯などで見られます。