子供の夜尿症の症状

子供の夜尿症は、実は夜尿症と呼ばれる症状です。一般的には、子供が寝ているときに無意識に排尿してしまう症状です。通常、子供の夜尿症は4歳でより深刻になります。10歳を過ぎても夜尿症が続く場合は注意が必要です。子供の夜尿症には多くの症状があります。以下は子供の夜尿症の症状を詳しく紹介します。

夜尿症は、一般的に夜尿症として知られ、通常、子供が眠っている間に無意識に排尿することを指します。一般的に、4 歳までに夜尿症を発症する子供は 20% のみで、10 歳までに夜尿症を発症する子供は 5% です。少数の患者では、夜尿症の症状が成人になっても続きます。尿路や神経系の明らかな器質的病変がないものについては原発性夜尿症と呼ばれ、全体の70～80％を占めます。下部尿路閉塞、膀胱炎、神経因性膀胱（神経障害による排尿障害）などの疾患により二次的に夜尿症を起こす患者を二次性夜尿症といいます。夜間のおねしょに加えて、子供は日中に頻尿、排尿切迫感または排尿困難、尿の流れが悪くなるなどの症状を示すことがよくあります。

子供の夜尿症の症状には、1. 子供が眠ってしまい、自分で起きない、2. 眠ってしまった子供を親が起こすのが難しく、子供は排尿が終わったことに気づかない、などがあります。排尿が終わった後に排尿に気づき、別の場所で排尿を続ける子供もいます。3. 多くの子供は夜寝るとすぐに夜尿をし始め、通常は夜の後半に 1 回以上排尿し、ひどい場合には一晩に 3 回から 4 回排尿します。

原発性夜尿症の主な原因としては、①大脳皮質の発達遅延：脊髄排尿中枢を抑制できず、睡眠後に排尿筋が抑制されずに収縮し、尿を排出する、②眠りが深すぎる：入眠後に膀胱が膨張してもすぐに目覚めない、③心理的要因：例えば、子どもは心理的に親から愛されておらず、世話もされていないと信じており、子どもは気性がおかしく、内気で、孤独で、臆病で、社交的でないことが多い、④遺伝的要因：子どもの親や兄弟に夜尿症の発生率が高い。

1. 病歴

遺伝的要因の有無や、夜尿症が乳児期に始まったかどうかに注意してください。後から夜尿症になったり、日中に排尿症状がある人は二次性夜尿症の可能性があります。同時に、便秘や神経疾患のある人は神経因性膀胱の可能性があります。

2. 身体検査

肛門括約筋の緊張が正常かどうか、二分脊椎があるかどうか、会陰部の感覚が低下しているかどうか、下肢の動きが正常かどうかに特に注意しながら、詳細な身体検査を行います。

3.臨床検査

尿検査、尿培養。

4. X線検査

二分脊椎の有無を観察するために単純X線撮影が使用され、機械的閉塞の有無を観察するために膀胱尿道造影検査が行われた。