子供のけいれんに対する応急処置

子供がけいれんを起こした後、親はたいていとても心配し、赤ちゃんの症状をどう治せばいいのかわかりません。そのため、けいれん中に赤ちゃんが舌を噛まないように、発作中は赤ちゃんの世話をしっかりしなければなりません。必要に応じて、赤ちゃんに薬を与えたり、鎮静剤を注射したりして、けいれんの臨床症状を改善することもできます。

（I）けいれん時のケア

1. 舌を噛まないように、すぐに舌圧子、箸、またはガーゼで包んだタオルを患者の上歯と下歯の間に置きます。気道閉塞を減らし、低酸素症を改善するために、すぐに衣服のボタンとベルトを外してください。四肢の大きな関節を保護し、四肢のけいれんによる脱臼や骨折を防ぎます。

2. 医師の指示に従って鎮静剤を筋肉内または静脈内に注射し、薬の効果を観察して記録します。

3. けいれん発作が起こった場合には、患者の意識状態、瞳孔の変化、発作の種類、持続時間、発作の特徴に注意し、原因を特定し、症状を治療し、記録を残します。

4. 発作中は、口腔分泌物の排出を促進し誤嚥を防ぐために、患者は頭を片側に傾けて横向きに寝る必要があります。気道の開放に注意し、必要に応じて口から痰を吸引し、呼吸が困難な場合は酸素を投与します。

5. 患者がけいれんしているときは、刺激を減らし、すべての動きを穏やかにし、静かにし、強い光刺激を避けてください。

6. 発作中は、手足の損傷を防ぐためにベッドの柵を追加し、両側に柔らかいクッションを置く必要があります。

7. 入れ歯を使っている人は、誤嚥を防ぐために入れ歯を外してください。

（II）発作後のケア

1. 患者は横になって静かに休み、けいれんによる脳の低酸素症を軽減するために低流量酸素を投与されます。

2. けいれん中に意識がある人は、重度の骨格筋のけいれんにより極度の痛みを感じる可能性があるため、積極的な治療が必要です。

3. 少数の患者は、目覚める過程で短時間興奮状態になることがあります。患者が自分自身や他人を傷つけたり、逃げ出したりすることを防ぐために、専属の介護者やベッドガードを設置し、保護対策を強化する必要があります。

4. 脊椎けいれんなど、四肢の痛みや尿失禁を伴うけいれんは、医師の指示に従って治療し、会陰をよくケアし、衣服を適時に交換し、患者の皮膚を清潔に保つ必要があります。

（III）病状の観察：発作の合間に起き上がって動き回ることができます。発作の前兆症状や誘発因子の有無に注意してください。前兆症状が現れた場合は、すぐにベッドで休む必要があります。必要に応じて、ベッドからの転落を防ぐためにベッドガードを追加します。

（IV）心理的ケアは、患者がリラックスし、緊張せず、あらゆる誘因を避け、感情を安定させ、感情的な興奮を避け、必要に応じて医師の処方どおりに薬物を使用して患者の緊張と不安を取り除くように指導します。