子供の頭頂部にしこりがある場合、親はしこりが大きくなり続けるかどうか注意して観察する必要があります。一般的に、これは良性腫瘍であり、最も一般的なものは線維腫または皮下脂肪腫です。症状が重い場合は、病院で検査を受けてから手術を受けることになります。さらに、脂肪腫はレーザー手術で治療することもできます。 赤ちゃんの頭に腫れがある お子様の頭皮の下のしこりは、皮下脂肪腫または線維腫である可能性があり、これらは一般的な良性腫瘍です。経験豊富な医師であれば、基本的には触診で予備的な判断を下すことができます。CTスキャンを行う必要はないと思いますし、CTスキャンでは皮下腫瘍の性質を確認することはできません。 心配な場合は、病院の総合外科に行き、必要に応じて超音波検査を受けてください。ただし、これらの検査で腫瘍の性質を判断することは困難です。腫瘍が大きくならない限り、あまり神経質になる必要はありません。 脂肪腫レーザー手術 1. 手術前の準備 レーザーは、外科手術のような切開や光切除など、臨床切除においてさまざまな用途に使用されています。腫瘍の特性に応じて、微小切開で皮膚を切開し(レーザーまたは従来のメスを使用)、次に Nd:YAG レーザー刃を使用して小さな切開部から脂肪腫を小葉に切り分け、鉗子で除去します。手術の準備は腫瘍の大きさによって異なりますが、厳格な無菌技術の下で行う必要があります。小さな脂肪腫は、静脈切開キット(止血鉗子 2 個、針立て 1 個、短い平鉗子 1 個、5mL 空針 1 組、メス柄 1 本、縫合糸、丸型および三角型縫合針など、ガーゼ、綿球、ドレープ 1 枚などの包帯を含む)で治療されることが多いです。大きな脂肪腫の場合は、皮膚鉗子 2 個、開創器 1 個、止血鉗子数個、消毒済みの中部および腹部シートを準備して使用する必要があります。 麻酔: 手術中は局所浸潤麻酔が一般的に使用されます。麻酔液は腫瘍の周囲にさらに注入できます。レーザー剥離中に組織を保護する上で積極的な役割を果たします。0.5~1% のリドカインが一般的に使用され、エピネフリンは追加されません。 2. 外科手術 脂肪腫に対する Nd:YAG レーザー微小切開肺葉切除術は、10 cm 未満の脂肪腫を除去するために使用されます。特徴:首、顔、機能関節など、複雑で特殊な解剖学的部位を治療します。手術後に残る傷跡は極めて少なく、顔や首の美容に特に効果的で、機能関節もあまり変化しません。局所浸潤麻酔後、メスで皮膚の線に沿って皮下組織に達するまで0.5~1cm切開します。Nd:YAGレーザーで滅菌した硬膜外針を切開部に挿入し、オレンジスライスのような皮下切開を行います。同様にレーザーメスで基部を切り離します。肺葉切除の際には、レーザーナイフで脂肪腫の外側の組織を傷つけないように注意してください。脂肪腫のレーザー切断はより速いため、手術中にレーザーナイフを腫瘍を超えて伸ばす必要はありません。葉刈りが完了しました。滅菌した大きな湾曲した止血鉗子を使用して切開部に入り、徐々に除去します。主な腫瘍が除去された後、血管鉗子を使用して腔壁を軽く挟んで残りの脂肪組織を除去するか、止血鉗子を使用してガーゼを挟んで腔内に入り、脂肪を除去します。手術後、0.5cm未満の切開では縫合する必要はなく、1cmを超える切開では1~2針縫うだけで済みます。手術の傷口は圧迫するためにガーゼを何層にも重ねて包帯で巻かれました。 |
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