子どものおねしょに欠けているもの

子どものおねしょは比較的よくある状況です。赤ちゃんがおねしょをするのは普通のことだと言えます。母親は赤ちゃんにおむつを使用することができますが、成長するにつれておねしょを続ける子供もいます。子供のおねしょの原因は通常、夜尿症です。赤ちゃんのおねしょは体内の微量元素の不足によって引き起こされると考える親もいます。では、子供のおねしょには何が欠けているのでしょうか？次に見てみましょう。

1. 子どものおねしょには何が欠けているのでしょうか?

子供の夜尿症は、一般的に夜尿症として知られており、通常は子供が眠っている間に無意識に排尿することを指します。一般的に、4 歳までに夜尿症を発症する子供は 20% のみで、10 歳までに夜尿症を発症する子供は 5% です。少数の患者では、夜尿症の症状が成人になっても続きます。尿路や神経系の明らかな器質的病変がないものについては原発性夜尿症と呼ばれ、全体の70～80％を占めます。下部尿路閉塞、膀胱炎、神経因性膀胱（神経障害による排尿障害）などの疾患に続発して夜尿症を起こす患者を二次性夜尿症といいます。夜間のおねしょに加えて、子供は日中に頻尿、排尿切迫感または排尿困難、尿の流れが悪くなるなどの症状を示すことがよくあります。

2. 診断の基礎

1. 病歴

遺伝的要因の有無や、夜尿症が乳児期に始まったかどうかに注意してください。後から夜尿症になったり、日中に排尿症状がある人は二次性夜尿症の可能性があります。同時に、便秘や神経疾患のある人は神経因性膀胱の可能性があります。

2. 臨床症状

夜間のおねしょの他に、日中に頻尿、排尿困難、尿の勢いが弱いなどの症状が現れることも少なくありません。

3. 身体検査

肛門括約筋の緊張が正常かどうか、二分脊椎があるかどうか、会陰部の感覚が低下しているかどうか、下肢の動きが正常かどうかに特に注意しながら、詳細な身体検査を行います。

4. 尿流動態検査

下部尿路閉塞の有無を観察するために尿流量測定を行い、非抑制性収縮の有無を観察するために膀胱内圧測定を行います。

3. 一般的な症状

子供は寝ている間に無意識に排尿してしまいます。夜間のおねしょの他に、日中に頻尿、排尿困難、尿の勢いが弱いなどの症状が現れることも少なくありません。