親が最も心配するのは新生児、特にその健康です。正常な新生児であれば、身体に異常はなく、出生直後は体温も正常になります。体重はすべて理想的な数値であり、新生児に医学的な問題がないことを示しています。非常に健康です。親が知りたいのは、新生児の正常な心拍数と呼吸数です。これが新生児が健康で、他の隠れた病気がないかどうかを判断する唯一の方法だからです。では、新生児の正常な心拍数と呼吸はどうでしょうか? 新生児の心拍数は非常に速く、1分間に約140回で、1分間に120回から160回の間で変動します。末梢血流が遅くヘモグロビン値が高いため、泣いたり寒さにさらされたりすると、口の周りのチアノーゼや手足の冷たさを感じることがあります。赤ちゃんが成長するにつれて、末梢血の循環は改善します。新生児の呼吸は浅く速く、1分間に約40回で、不規則なリズムで起こることもあり、主に腹式呼吸です。よく見ないと、胸が上がっているのが見えず、お腹が上がったり下がったりしているのしか見えません。最初の数日間は呼吸中枢が完全に発達していないため、特に未熟児では呼吸が不規則になったり、無呼吸が起こることもあります。通常、2~3日経つと徐々に規則的になりますが、泣いたり授乳したりすると呼吸のリズムによって心拍数が速くなります。 満期新生児の呼吸は浅く速く、生後 1 時間以内には 1 分間に 60 ~ 80 回の呼吸数になりますが、1 時間後には 1 分間に 40 回に、2 日後には 1 分間に 20 ~ 40 回に低下することがあります。新生児は腹式呼吸をしており、腹部には明らかな呼吸運動があります。そのため、呼吸に影響を与えないように腹部をきつく包帯で巻くことはお勧めできません。個人差により、類似した問題が多く議論されており、教科書もまだ多くのバージョンがあり、国際的に価値観を統一することはできません。医学書によっては、婦人科の呼吸は30~40回、小児科の呼吸は40~45回と記載されているものもあります。このような議論を呼ぶ質問は、通常、医学や看護の試験には含まれません。赤ちゃんの呼吸を観察する際、母親は赤ちゃんの呼吸のリズムが規則的かどうか、呼吸の深さが一定かどうか、胸の両側の呼吸活動が対称的かどうか、呼吸時に異常な臭いがするかどうか、赤ちゃんが落ち着きがないかどうか、鼻孔が広がっているかどうか、唇が青くなっているかどうかなどにも注意を払う必要があります。 |
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